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现下的免疫疗法，是静脉注射单一抗EGFRvIII单抗。
依赖抗体的靶向被动。
这导致，其血脑屏障的穿透率，在动物实验PET定量中不足百分之零点一。
而如果将单抗转变为双特异性抗体，即“抗EGFRvIII”与“抗转铁蛋白受体”联合，或许会有转机！
“转铁蛋白受体在血脑屏障内皮细胞中呈现高表达，而且可以介导转铁蛋白的主动转运。
“而‘抗转铁蛋白受体’抗体片段通过受体介导的转胞吞作用，可以将双抗整体转运至脑实质！”
这就等于，原先是“水向低处流”，依靠着自然被动运输。
而现在，就是给加上了水泵。
水流速度增快自不必提，甚至可以做到“水往高处运”！
因此，可以想见这种情况下，双抗整体的穿透率一定会大量提升！
而且除此之外，它还有一个顺带的好处。
由于之前的单抗在血液中半衰期长达七十二个小时，因而会导致全身暴露毒性。
但若是转换成双抗，除开增加穿透率，游离核素的清除时间也会骤降，至于降低多少，那就要看具体的实验结果了。
记下几个关键点后，许秋暂时收回心神。
目光也随之挪到了一张新的草稿纸上。
……
“第二个难点，治疗逃逸。”
许秋微皱眉头。
所谓治疗逃逸，其实就是EGFRvIII阴性肿瘤细胞逃逸。
原因很简单。
大概有百分之三十的胶质瘤，不表达抗体所对应的抗原。
直白来说——如今的阿尔法射线疗法，就是钥匙和锁芯一一对应的关系。
阿尔法射线就是钥匙。
而脑干胶质瘤，就是锁芯。
治疗有效，就是让阿尔法射线精准找到与之匹配的脑干胶质瘤。
但问题在于，还有百分之三十的脑干胶质瘤，它的锁芯是随机生成的……
这就导致出现了治疗逃逸。
不管怎么治，都有百分之三十不会受到任何影响。
再加上，阿尔法射线本身穿透率低，实际上最终留下的肿瘤细胞会比预想中要多得多。
当然。
这仍然比传统放化疗的治疗效果优秀太多……
“方院士这边没有继续深入，一方面是能力有限、经费有限。另一方面也是因为——已经能够对现有疗法起到上位替代的资格了。”
许秋感慨着。
哪怕有着这有一个个优势，但，采取阿尔法射线对肿瘤细胞进行点杀，从治疗机制层面，就好过放化疗的“杀敌一千自损八百”。
就像是许秋的颈七互换术。
国际领域内治疗偏瘫的疗法，有效率差不多只有百分之二、百分之三。
实际上许秋的颈七互换术，但凡能有个百分之五、百分之十治疗有效率，就已经是划时代的方案了。
但，一不小心就干到了百分之三十有效率。
“如果仅仅是有百分之三十逃逸了，那无伤大雅。
“但……我担心它不仅会漏掉阴性肿瘤细胞，而且还会导致残留病灶的阴性率直线上升！”
许秋眉头紧锁。
简单理解，其实就是耐药性。
没有被完全点杀的肿瘤，之后在大量逃逸细胞的影响下，导致残留病灶内的“耐药性”暴增。
这种情况下，病人做完治疗病情能不能得到缓解都不好说了……
“目前我没法做实验验证，还是只能让方院士出手！”
……
收束念头。
许秋的看向了最后一个核心难点。
现下的免疫疗法，是静脉注射单一抗EGFRvIII单抗。
依赖抗体的靶向被动。
这导致，其血脑屏障的穿透率，在动物实验PET定量中不足百分之零点一。
而如果将单抗转变为双特异性抗体，即“抗EGFRvIII”与“抗转铁蛋白受体”联合，或许会有转机！
“转铁蛋白受体在血脑屏障内皮细胞中呈现高表达，而且可以介导转铁蛋白的主动转运。
“而‘抗转铁蛋白受体’抗体片段通过受体介导的转胞吞作用，可以将双抗整体转运至脑实质！”
这就等于，原先是“水向低处流”，依靠着自然被动运输。
而现在，就是给加上了水泵。
水流速度增快自不必提，甚至可以做到“水往高处运”！
因此，可以想见这种情况下，双抗整体的穿透率一定会大量提升！
而且除此之外，它还有一个顺带的好处。
由于之前的单抗在血液中半衰期长达七十二个小时，因而会导致全身暴露毒性。
但若是转换成双抗，除开增加穿透率，游离核素的清除时间也会骤降，至于降低多少，那就要看具体的实验结果了。
记下几个关键点后，许秋暂时收回心神。
目光也随之挪到了一张新的草稿纸上。
……
“第二个难点，治疗逃逸。”
许秋微皱眉头。
所谓治疗逃逸，其实就是EGFRvIII阴性肿瘤细胞逃逸。
原因很简单。
大概有百分之三十的胶质瘤，不表达抗体所对应的抗原。
直白来说——如今的阿尔法射线疗法，就是钥匙和锁芯一一对应的关系。
阿尔法射线就是钥匙。
而脑干胶质瘤，就是锁芯。
治疗有效，就是让阿尔法射线精准找到与之匹配的脑干胶质瘤。
但问题在于，还有百分之三十的脑干胶质瘤，它的锁芯是随机生成的……
这就导致出现了治疗逃逸。
不管怎么治，都有百分之三十不会受到任何影响。
再加上，阿尔法射线本身穿透率低，实际上最终留下的肿瘤细胞会比预想中要多得多。
当然。
这仍然比传统放化疗的治疗效果优秀太多……
“方院士这边没有继续深入，一方面是能力有限、经费有限。另一方面也是因为——已经能够对现有疗法起到上位替代的资格了。”
许秋感慨着。
哪怕有着这有一个个优势，但，采取阿尔法射线对肿瘤细胞进行点杀，从治疗机制层面，就好过放化疗的“杀敌一千自损八百”。
就像是许秋的颈七互换术。
国际领域内治疗偏瘫的疗法，有效率差不多只有百分之二、百分之三。
实际上许秋的颈七互换术，但凡能有个百分之五、百分之十治疗有效率，就已经是划时代的方案了。
但，一不小心就干到了百分之三十有效率。
“如果仅仅是有百分之三十逃逸了，那无伤大雅。
“但……我担心它不仅会漏掉阴性肿瘤细胞，而且还会导致残留病灶的阴性率直线上升！”
许秋眉头紧锁。
简单理解，其实就是耐药性。
没有被完全点杀的肿瘤，之后在大量逃逸细胞的影响下，导致残留病灶内的“耐药性”暴增。
这种情况下，病人做完治疗病情能不能得到缓解都不好说了……
“目前我没法做实验验证，还是只能让方院士出手！”
……
收束念头。
许秋的看向了最后一个核心难点。