医生:都快退休了,系统才来 第784章

小说:医生:都快退休了,系统才来 作者:佚名 更新时间:2025-07-09 01:09:19 源网站:2k小说网
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  并且伴随有慢性肾功能不全病史两年。

  进行查体。

  尽管病人的疼痛已经缓解了很多,但她的神志依然比较模糊,而且精神萎靡,只能说勉强配合查体。

  而生命体征方面,体温38.5℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血180/110mmHg。

  体格检查脊柱,发现病人的腰椎生理曲度消失,L4/5、L5/S1棘突间压痛、叩击痛阳性,双侧椎旁肌紧张……

  此外,还发现了双下肢水肿,并且可于肺部听诊闻及湿啰音……

  而且许秋还在病人下肢闻到了淡淡的草药味,且脚踝有红肿的迹象,不过并不明显。

  一条条诊断信息罗列出来,许秋身后的队员们都全都沉默了。

  谭步飞转头看了薛宏一眼,问道:“你还觉得简单吗?”

  薛宏默默地挪到了一边,选择了不回答。

  这病历……只能用复杂来形容。

  简直是大杂烩。

  之前许秋遇到的病历,是叠加了各种恶性buff,等于是把难度拉满了。

  而这一次……就是增加复杂度了。

  如何从棘手的病例中精准找到病因,这才是关键。

  “发烧、腹痛……”

  此时,许秋的注意力却在这两项上面。

  病人的其他疼痛,都可以用腰椎间盘突出症来解释。

  但这两点,大概率就是其他病因了。

  “听诊器。”

  许秋二话不说,打算给病人先做一个腹部听诊。

  接过工作人员递来的听诊器后,许秋先将冰冷的听诊器放在手心搓了搓。

  等听诊器变得温热起来,他才将其贴在了病人的腹部。

  这一幕,被一号病人看在眼里。

  她都已经做好了被听诊器给冷得一个激灵,却没想到这位医生居然如此细节……

  很快,许秋这边就完成了听诊。

  他皱起了眉头,道:“听诊没有太明显的指征,但肠鸣音过分活跃了,做个超声。”

  工作人员很快就推来了床旁超声。

  许秋亲自上手,给超声探头涂上耦合剂,随后探查了起来。

  片刻后,他的眼睛一亮,道:“这里……有积液……而且看回声的强度,可能还是脓液。

  “抽液,送检。”

  这一幕,让佟雪龄等人错愕不已。

  他们仔细辨认,经过许秋指了半天,才从图像中勉强辨认出了异常区域。

  不过……说是异常其实也勉强。

  因为如果是他们来操刀的话,大概率会错过。

  就算是超声科的主任,估计也绝对发现不了这么一小坨异常。

  这压根就不是超声能办到的诊断精度!

  此时,佟雪龄等人有点怀疑人生。

  许秋徒手做超显微缝合也就算了。

  怎么拿个超声探头,扫描精度堪比核磁啊?

  这感觉……

  就像是知道答案,直接就奔着最终结果去的!

  太离谱,也太夸张了!

  正经医生,是发现寒战、高热,然后做血常规,查炎性指标PCT、CRP、N%等等。

  随后送检双套4瓶血培养后,经验性地使用头孢西丁等药物,进行诊断性治疗。

  有用的话,就继续沿用抗生素方案。

  没用或者是效果不明显,再根据经验加左氧氟沙星等其他抗菌药物。

  最后,根据血培养的结果,缓慢调整用药,逐步推断出致病菌,才能最终确认方案。

  结果……

  许秋直接就奔着腹腔的一个小脓液区去了。

  而且最要命的,他还真的就发现了!

  这一步操作,等于是直接节省了临床诊断至少三五天的功夫。

  ……

  而此刻,场中的观众们也有点懵。

  许秋和傅元魁两边,简直是两个极端。