医生:都快退休了,系统才来 第840章

小说:医生:都快退休了,系统才来 作者:佚名 更新时间:2025-07-09 01:09:19 源网站:2k小说网
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  一种罕见的疾病。

  目前医学界对其的认知非常有限,主流医学界认为可能是肺类癌的癌前病变。

  特点就是散在的肺神经内分泌细胞沿着支气管黏膜增生,形成小结节或是线状的病灶。

  而这种分泌细胞,会在低氧血症时分泌5-羟色胺,导致局部血管收缩。

  “血管收缩……”

  杜崇岚此时像是想明白了什么,有些不可思议地道:“高血压和肺动脉高压,都是5-羟色胺的分泌引起的?!”

  许秋只是道:“你自己判断。”

  许秋拥有的,只是完美级的双肺移植术。

  但涉及到更精深的胸外科疾病,就不如杜崇岚专业了。

  所以在这方面,他并没有随意置喙。

  杜崇岚沉默下来。

  足足思考了数分钟,他才表情一沉,道:“请一个能做‘降落伞缝合’的医生过来,同时麻醉组准备自体血回输系统。

  “另外,额外备药奥曲肽。”

  杜崇岚这一通安排之后,肺移植术也在数十分钟后正式开始了。

  虽然有可能是DIPNECH,但……该病并不影响肺移植本身。

  只是会出现不少误导性的举措。

  果然,在开胸不久后,杜崇岚就发现病人肺表面布满了珍珠样的结节。

  这在先前的影像诊断中,被归类为了常规肺纤维化。

  然而眼下显然不同。

  “……转移性肺癌?”手术团队中,有医生脸色一变。

  先前查肺癌、看淋巴结有无恶性病变,其实就是排除转移癌。

  一旦有肿瘤并且发生了转移,那做不做肺移植都是一个死字,无药可救。

  不过这时,却有经验丰富的医生道:“不,不对,可能是DIPNECH!”

  杜崇岚此时也微微点头:“DIPNECH特征性的神经内分泌微结节,在胸膜下的表现就是‘星空征’……许医生,做一个冰冻病理?”

  冰冻病理是一种术中快速诊断技术。

  最快的情况下,十几分钟就能对手术中切取下来的样本进行判断。

  一般的手术,如果开胸见到一堆“珍珠”,基本上都是往转移癌的方向考虑,主刀大概率就直接终止移植、放弃手术了。

  但此时有了许秋的提前预警,杜崇岚采取了截然不同的策略。

  而许秋点了点头:“做个病理吧,选择靠近细支气管黏膜附近的样本。”

  DIPNECH的增生多发生在支气管、细支气管黏膜附近。

  所以要确定此病,肯定要在这些区域取样。

  杜崇岚的动作很快,几分钟的功夫,他就取了一块标准的样本,赶紧就让人送去了术中病理室。

  此刻,手术室全体都停了下来。

  在病理出来之前,谁也不敢随意进行下一步……毕竟如果真的是转移癌的话,这一刀下去,病人可能就下不了手术台了。

  好在,众人并没有等多久。

  有杜崇岚这个名字在,他点名要的样本,自然都是以最快速度出炉。

  因而仅仅是十分钟的功夫,病理室就回报了结果。

  而这一看,直接让前来送报告的巡回护士吃了一惊。

  她小脸微白,道:“杜教授,这次的样本突触素免疫组化染色呈阳性,而且还找到了多个神经内分泌细胞增生的区域……很有可能是DIPNECH!”

  她本来以为手术室众人会露出惊愕的表情。

  但让她意外的是,在场的人表情十分平淡,甚至是一副果然如此的神态。