医生:都快退休了,系统才来 第864章

小说:医生:都快退休了,系统才来 作者:佚名 更新时间:2025-07-09 01:09:19 源网站:2k小说网
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  许秋听到这话也便放心了。

  戴教授到底还是大夏神经外科第一刀,对方的实力绝对不差的。

  他于是转头对段善继说道:“段主任,可以安排的话,今天就把手术做了。”

  “能安排,必须能安排!”

  段善继一听这话,兴奋的不行。

  别说威尔斯了,他们自己也等着见一见许秋那据说完美无缺的嗜铬细胞瘤切除。

  而眼下,这一例复杂到极致的病人,正好就可以一试深浅!

  段善继立马道:“会议室已经准备好了,许秋医生来之前通知一声,随时都可以开始术前讨论!”

  这效率正合许秋的喜好,他直接道:“那就现在吧。”

  ……

  十分钟后。

  许秋抵达协和泌尿外科会议室。

  而此时,会议室已经坐得满满当当。

  不过很多人甚至衣服都没穿整齐,显然是这短促的几分钟内迅速赶回来的。

  甚至好几个还**眼睛,眼泡也是浮肿的。

  其中就有廖主任。

  当然,威尔斯也在其中。

  此时廖主任和威尔斯都兴奋得不行。

  来了协和这么多天,总算想起泌尿外科了!

  而威尔斯心里也有点忐忑。

  他的时间本来就很珍贵。

  陪许秋来协和一趟,结果前几天都没学到什么东西。

  只希望……这一次许秋能像之前一样保持住水准!

  “许医生,戴教授!”

  会议室内,一见许秋进来,段善继连忙起身。

  让他有些惊讶的是,戴楠居然也来了。

  不过想到病人是VHL综合征,又觉得不算意外了。

  毕竟病人虽然没有表现出神经系统肿瘤的症状,但在对该病的了解上,即便是段善继也不如戴楠精通。

  有戴教授把关、许秋主刀,稳了!

  ……

  而随着许秋落座,这场术前讨论正式开始。

  病人49岁,男性。

  入院主诉为阵发性头痛、心悸伴血压骤升(220/130mmHg),视力模糊,体重下降。

  两年前曾经因为左肾透明细胞癌行部分肾切除术。

  而一周前转来协和,经过协和泌尿外科诊断,考虑VHL综合征,做基因检测后,今天早上才终于确诊……

  仅仅是几行字,就能看出来协和诊疗能力的恐怖之处了。

  在当地医院数年都没能发现的基因病。

  来到协和,当场就安排了基因检测,直接出了诊断。

  这要放其他医院,可能就是“牛逼,同一个人身上疯狂长肿瘤”了,可能压根没人联想到VHL综合征……

  ……

  而病历的基本情况介绍完毕后,这一病人的复杂性病情也被列举了出来。

  除开之前的双侧嗜铬细胞瘤、异位副神经节瘤外。

  病人肝脏S4段还存在2cm强化结节,而且PET-CT高代谢。

  怀疑可能是转移灶。

  另外病人的VHL综合征主要表现为视网膜血管母细胞瘤。

  虽然也有小脑血管母细胞瘤,但无症状,只需要MRI随访即可。

  不过,病人剩下的一部分肾脏,出现了多发囊肿。

  eGFR45mL/min/1.73m^2(CKD3期)

  此外病人还有儿茶酚胺性心肌病,以及顽固性高血压。

  这一切都让病人的切除手术充满挑战。

  出了嗜铬细胞瘤本身的凶险之外。

  许秋还需要克服切除术后的腹腔广泛黏连可能,以及下腔静脉内瘤栓延伸至肝静脉汇入处导致的解剖难题……

  不过,在来之前,许秋就已经做好了预案。

  因而此刻并没有觉得多意外。