末代中医 第177章 热入血分和犀角地黄汤

小说:末代中医 作者:最后阵地 更新时间:2025-11-06 12:19:55 源网站:2k小说网
  林远志给蒋沁芸号脉和看舌。

  这已经是第三次了,两人都培养出某种程度的默契。

  林远志疑惑地说:“脉数偏软,舌淡红苔薄白,舌尖发红,有点心肺郁热,没什么大问题啊,回去买点导赤散吃一下就可以。我发药名给你。你这两天没睡好?”

  “可能吧,之前参加拍摄忽然打乱了作息规律,回去后想要重新调整回来,需要一点时间。”蒋沁芸定定看着林远志。

  “芸芸,你……”林远志皱眉,“不太对劲。这是什么眼神?好像在……在试图找出我的破绽一样。”

  蒋沁芸噗嗤一笑,道:“志哥,这方面你还挺敏锐的嘛。”

  “发生什么事情了?”

  蒋沁芸扭过头,道:“那倒没有,只是……”

  “干什么欲言又止?一点都不像你啊。”

  蒋沁芸回过头来,道:“我不想吃什么导赤散,不如你也给我针灸一下吧!针灸效果不是更快吗?要我坐着,还是躺下?”

  说罢,她起身坐到了旁边的床上。

  林远志掏出针灸盒,犹豫了一下,然后又把针灸盒收起来。

  “还是吃药比较好。”

  “为什么?”

  “因为……”

  “到底为什么呀?”

  林远志苦笑道:“因为我觉得没必要给你扎针啊……你皮肤那么好,要是你扎过之后,肯定会留下伤疤的,那多可惜。”

  “会留下伤疤?真的吗?”

  “真的,虽然只有针眼大小,肉眼几乎看不见,但凑近看的话,还是能看到一个褐色或者红色的小点。”

  “没关系,那么小连我自己都看不见,谁会把眼睛放那么近去看啊。”蒋沁芸伸出两手,“来啊!我都不在意,你怕什么?”

  “你以前治疗手痛的时候,有给人针灸过吗?”

  “没有,我怕疼,就让人改为刮痧和拔罐了。”

  “那你现在又不怕了?”

  “凡事都要试试嘛。”

  “你现在的主要症状是什么?咽干喉痛?”

  “都没有,只是感觉嘴巴里有点干。”说着,蒋沁芸清了清嗓子。

  “那没必要。又不是难受得不行。”

  “志哥,坐过来!”蒋沁芸拍拍旁边的床垫。

  “为什么?”

  “你一直扭头跟我说话,脖子不酸吗?”

  “有道理。”

  等林远志坐过去后,蒋沁芸却望着窗外,不说话了。

  林远志觉得她今晚莫名其妙。

  “就快到高铁站了。”

  “嗯,就快到了。”

  “你怎么不高兴的样子?”

  “有什么好高兴的?”

  “不能跟我说的吗?”

  “不能。”

  接着,两人无言以对。

  几分钟后,房车来到了高铁站的下客点。

  蒋沁芸和墨轩两人相继下车。

  林远志也下车去送。

  “不用送了,我们进去就行了。”蒋沁芸微笑着说道,“志哥,拜拜!”

  “哦,拜拜!”

  不知道是不是错觉,在蒋沁芸转身的一瞬间,林远志好像看到她眼眶变红了。

  太奇怪了,之前在饭店的时候,感觉还好好的,进房车之后好像就变了个人。

  之后,林远志回到房车上,那个叫峰哥的保镖开车送他回云上豪庭小区。

  蒋沁芸那幅强颜欢笑的表情,让他感到难以释怀。

  只是短短两天不见,她到底怎么了?

  搞得林远志心情也变得阴郁起来。

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  第二天八点二十分,还没开始叫号,诊室内就贸然钻进来两个人。

  一个四十多岁的中年妇女,她还牵着一个十几岁穿着蓝白病服、脸色发白的女生。

  那个女生,林远志昨晚才见过,就是血液科病房的叶雨泽。

  “唉,叶雨泽,你这是?”

  中间妇女微笑着说道:“你就是林医生吧,你好你好!我是雨泽的妈妈,她一大早就打电话给我,说不想呆在血液科,要转去中医科看病。”

  林远志看着叶雨泽,问道:“为什么?”

  他还以为昨天,叶雨泽头疼发作,自己针灸成功给她止痛,让她产生了这样的想法。

  可是,叶雨泽的回答却令林远志十分意外。

  “昨晚,半夜三点多……那个1号床的阿姨,她去上厕所了。”

  这回答简直牛头不对马嘴。

  “一号床,哦!那个莫寒烟啊,她上厕所有什么好奇怪的?”

  “她是一个人去上厕所的。”

  “她的床位离厕所很近啊。”

  “林医生,你之前给她治疗过,你应该很清楚吧,她是没办法下地走路的。我见过她有一次上厕所,是她妈妈扶着她过去的。她上完厕所冲水后,她妈妈还进厕所扶她起来,她才能起来,不然她没办法回到床上。”

  “我明白你的意思了,你看到她一个人上厕所,觉得她经过我针灸,病情好转了,所以才会突然想转来我们中医科给我看,是这样吧?”

  叶雨泽点点头,道:“我昨晚那时候其实已经睡着了,忽然听到有人大叫‘我能自己上厕所了’,然后就被吵醒了。病房其他人也被吵醒了。”

  “是吗?莫教授那么激动,看来应该是明显效果了!”

  林远志忽然间精神百倍,仿佛康复的人是自己。

  叶雨泽继续说道:“病房里其他人也被她吵醒了,她陪床的妈妈也是。她跟大家道歉,说一时没控制住太大声了,然后很小声地哭起来。她妈妈好像说明天下午不转院了,要留下来继续治疗。”

  “那就好!”

  林远志松了口气,虽然就算治不好莫寒烟自己也没什么责任,但是服用了自己开的药方,能够有所好转,那证明自己的思路是对的。

  他当然希望看到莫寒烟的身上出现更明显的好转。

  叶母笑道:“这件事雨泽也跟我说了,既然事实摆在眼前,那我们当然选择能治好病的医生。我看过视频,知道你是实习生。我不会在意这个,只要能治好我女儿的病就行。我希望她能尽快回学校去,回归正常的生活。所以我就答应她了,然后**了转科室手续,病房也换到了5号综合病房。”

  中医科在医院里没有专属的病房,如果出现需要住院的病人,一律推到综合病房。

  “那叶雨泽,你过来坐下,我先给你检查一下吧。”

  林远志接着给叶雨泽看舌号脉。

  她一张嘴,牙龈上边就有鲜血渗下来,看着怪吓人的。

  舌边也有深紫色的大块瘀斑。

  “你的手心很热啊。”林远志捏了捏叶雨泽的掌心,“脚心也热吗?”

  叶雨泽点点头:“嗯,也热。晚上我盖毛毯,我都不盖手脚的。”

  “那胸口是不是也觉得很热?”

  “对,好像有火在烧一样。”

  手足心热加上心口热,中医里就叫“五心烦热”。

  “你什么地方的出血点最多?”

  叶雨泽忽然拉着裤头要脱裤子。

  林远志连忙阻止:“不用给我看,说就行了!”

  “**,还有,小腿后边。”

  林远志问叶母:“检查报告怎么说?”

  叶母立即拿出一些文件:“林医生,你要看吗?”

  “不用看,你直接告诉我结果就可以了。”

  一般当家长对于儿女检查报告的结果,都会记得很牢,这一点,林远志可算是深有体会。

  “大便潜血试验是阴虚,尿检正常,胸透和心电图都正常,肝脾功能检测也正常。就是哪里都正常,只有血小板很少,只有30个单位,正常至少100个单位。我们之前去人民医院看了半个月,没什么效果。”

  “器官都正常,这不是好事吗?说明现在只是功能性异常,还没出现器质性的损伤,所以还是很好治的。”

  “是吗?”叶母两眼放光,“林医生,那你继续给她检查吧!”

  “口渴吗?”林远志开始问诊。

  “渴,但我不喜欢喝水。”

  “会出汗是吗?”刚才林远志摸到叶雨泽的手背上有一层薄汗。

  “嗯。总是会自己出汗。早上睡觉起来,衣服都湿了。”

  “会怕冷或者怕热吗?”

  “没有。”

  “胃口怎么样?”

  “不太好。”

  “月经正常吗?”

  “上周来过,六天才走,量很多。”叶雨泽倒是很坦然。

  问到这里,林远志已经心有定数了。

  舌红少苔、脉弦细数、五心烦热、自汗盗汗……这些全都是典型的阴虚内热的症状。

  心主血,肝藏血、脾统血……血症主要跟这三个脏腑有关系。

  如果阴虚,相火逆升,就会出现心肝大热,脾气大虚,造成血热妄行,皮下和粘膜出血。

  如果不小心出现伤口,也会导致血流不止。

  血热则行,血寒则凝。太热和太寒都不行。

  中医通常把这种阴虚内热导致出血的症状,叫“热入血分”。

  这种情况,就不是简单的清热可以解决的。

  必须清热凉血补阴同时发力。

  而治疗“热入血分”,有一个非常有名又简单的药方——犀角地黄汤。

  之所以有名,当然是因为带着“犀角”二字。

  犀角可是这个药方里清热凉血的主药。

  当然,现在已经无法合法买到犀角了,都用水牛角代替。

  非洲那些被盗猎的犀牛角,最后都流向东南亚国家和一些阿拉伯国家。

  阿拉伯国家把犀牛角做成**,那是贵族的象征;而在东南亚,犀角是作为药材拿来治病的。

  即使在古代,亚洲犀牛没灭绝的时候,犀角也是极其昂贵的药材,也是富人土豪才吃得起的。

  如果穷人得同样的病,只能用水牛角代替。水牛还是比较常见的。

  水牛角也有清热凉血的效果。

  但是,如果碰到热入血分高热出血的病人,水牛角的力量是不够的……这是前人的经验。

  还好,叶雨泽只是五心烦热,没有高热,所以用水牛角代替原方中的犀角,应该是能起作用的。

  原方:水牛角30,生地24,丹皮12,芍药10。

  不过,感觉还不够完善。

  没有补肾的药。

  于是加了不温不燥的二至丸:旱莲草和女贞子各10。

  再加上活血补阴清热补血:赤芍、龟板、鳖甲、阿姣、栀子、黄连、玄参。

  感觉这个药方就很完美了。

  如果按照最初的“犀角地黄丸”服用,肯定也是有效的,但是给人治病,当然是希望病人好得更快一点,所以才会想要加料,增强药效。

  病人看到自己有所好转,才有信心坚持服用。

  林远志在有徐荣签名的处方签上写好药方之后,拍照记录。

  “好了,药方已经写好了。”林远志对叶母说道,“我会发给中药店,让他们煎好药送到病房里。你先带叶雨泽回病房休息吧。”

  叶母和叶雨泽都没问这病到底是怎么回事,怎么来的,怎么治疗……

  既然她们没问,林远志也就没多说。

  后来,两母女先行离开了。

  不久,徐荣过来打卡上班。

  林远志把叶雨泽转科室的事情说了一下。

  徐荣摇头笑道:“你把人家血液科病人都抢了,你以后可就得罪人了。血液科可是我们医院的创收科室的前三甲啊。”

  “就一个病人,不至于吧?”

  “一个倒不算什么。不过,病人和家属也是很会见风使舵的,要是听说谁原来在血液科病房的,后来去中医科看好了,不都跑来了吗?”

  “这可不是我能控制的事情啊。”

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  520病房。

  林远志过来查看莫寒烟的病情。

  莫寒烟的母亲不在,不知道是去买生活用品,还是干什么去了。

  “莫教授,今天感觉怎么样?”

  半坐着正在看手机的莫寒烟,听到林远志的声音,立即抬起头来,喜逐颜开。

  “林医生,你好!我今天好很多了!也不知道是中药的效果,还是针灸的效果。我昨晚半夜自己去上厕所了,那不是梦啊,那是真的!早上八点多,我自己又去了一趟厕所,我不让我妈扶,自己去自己回,不用扶墙,完全没问题,就是两脚没力气,动作慢了点。”

  “那太好了,看到你有效果,我也很高兴。”林远志说道。

  “我现在下来走给你看!”

  “呃,你要是觉得没问题的话,那就试试看吧。”

  莫寒烟扶着床,双脚落地,然后往床尾慢慢走去。

  那速度真的比乌龟快不了多少,简直像百岁的老人。

  但,至少她能够靠自己下床行走了。

  和之前相比,这已经是一个巨大的进步。

  “现在躺在床上,还需要垫高小腿吗?”

  “不需要了,不过还是垫高点比较舒服。”

  莫寒烟说着又慢慢走回床头,重新坐回床上去。

  林远志开的那个药方,全都是常用的中药,像是黄芪党参丹参当归黄柏陈皮之类,无非就是补气活血补血去湿理气的,并没有什么昂贵的药味。

  “既然如此,那就效不更方,继续服用几天加强效果吧。”

  “那你还给我针灸吗?”

  “针灸……既然服药有效果,那个就没必要了。不过,我给你再开一个外洗方,用来擦拭双腿,加强活血化瘀的效果。”

  “好啊!”

  林远志于是开了:

  海桐皮、威灵仙、红花、川芎、三棱、莪术、桃仁。

  全都是通络破血的药材。

  用来外洗也会有效果。

  “药方我发给御信堂,他们会煮好擦洗的药液和服用的中药一起送过来的。”

  “嗯,那请他们快一点!”

  “既然没事了,那我先回门诊那边了。”

  “好的,你忙吧,拜拜。”

  林远志出去的时候,不由得瞥了一眼,叶雨泽昨天呆过的那张4号病床。

  没想到这么快就有人住进来了,那是一个7、8岁的小女孩,头发还有,应该是刚入院的新人。