“庄师姐，有何指教？”
“中医科春节后要取消的消息，我也听说了。”
“师姐，你是来安慰我的吗？”
“当然不是，我安慰你干什么？你现在是我们医院的网红实习生，就算没了中医科，你也可以去别的科室。就算要去其他医院完成实习，也不会有什么困难。你的选择可比我们多了。”
“那师姐，你是提前来和我告别的吧？你认为我会离开广南？”
“算是……广南没了中医科，我相信你也不会继续待下去的。比如，我让你来我们儿科继续实习，你会愿意吗？你肯定不愿意的。”
“师姐你很挺了解我的。”
“春节过完，打算去哪里？想好了吗？”
“还没决定。师姐，你有什么好介绍？”
“我推荐你去第二人民医院中医科，我有个姑丈在那边当副院长。我可以跟他说一声，我相信他会收你的。上次我姥姥生日，家庭聚餐，他特地找我问起你的事情。”
“问了什么？”
“就是那些网上的新闻是不是属实。我说其他的不清楚，但我之间介绍了几个不好治的病人过去中医科，后来都有不错的疗效。他也听说了广南要去掉中医科的事情，所以打算招揽你过去。”
“原来你也是受人之托。”
“我现在也不会要你马上答复，你可以回去好好考虑清楚，想好再联系我。我先走了。”
庄媛说罢就起身离开了。
高羽彤紧跟着就坐过来。
“林医生，庄医生刚才跟你说什么了？”
“没什么，说可以介绍我去第二人民医院的中医科，问我有没有兴趣。”林远志实话实话。
“那你……怎么回答的？”
“她让我想好再联系她。”
“那你想去第二人民医院吗？”
“我还没想好。”
“就没想过……留下？毕竟，你对这里已经很熟悉了，忽然又换一个新的地方，又要重新适应。”
林远志摇摇头，说道：“随缘吧，我现在的想法还很模糊。”
----
当天晚上，前市长从广南综合医院出院的消息就在网上扩散开来。
隔天早上，中医门诊就引来了一个特殊的病人。
五十七岁的市委退休**部，姓柳，身材肥硕，脸泛红光。
“……看到王市长在你们这里治好多年肠胃病的消息，我就马上挂了号。”
林远志没有多问，昨晚挂的号，怎么今天就排到了。一般都要等半个月。
人家肯定有人家的办法。
这个柳女士，问诊单什么都没写，大概是懒得写吧。
经常遇到这种病人，因为嫌麻烦，问诊单随便乱写或者根本不写。
徐荣忽然瞪大眼睛：“柳局长……你是柳局长吧？”
柳女士笑了笑，道：“这个称呼好多年都没听人叫过。我都退休这么久了。”
林远志用询问的目光望向徐荣。
徐荣解释道：“这位柳女士，是我市上一任卫生局正局长……我以前还有柳局长当面谈过几句，不过我估计柳局长不记得我了。”
“不好意思，徐主任，我都退休很多年了，加上年纪大了，以前工作时的事情，我大部分都记不清楚了。”
徐荣说道：“没关系，没关系，记不得很正常的。不知道，柳局长主要是什么地方不舒服？”
柳女士叹了口气，道：“就是这二型糖尿病嘛，都十几年了，现在吃降糖药打胰岛素也控制不住了。空腹血糖都有十五六，吃饭后能飙升到二十。”
徐荣皱眉：“这糖尿病……可不好治啊。”
“我当然知道不好治，市内市外的医院，我都去过多少处了。”柳女士说道，“最近两个月，我有个症状忽然加重，就是特别口渴，一天下来要喝七八升开水都不解渴，尿也多，体重开始明显下降了。我担心这样会越来越严重。听说王市长的老毛病在这里治好了，我就想过来试试看。”
“柳女士，我先给你诊断看看吧。”
林远志没有学徐荣一样称呼对方为“柳局长”，因为他没见过柳女士当局长的样子，况且，她现在已经退休了。
舌红少苔，中间有裂痕。脉数。
这是典型的阴虚内热。
从病人的描述来看，口渴为上消证，但是尿多说明也有下消症，而体重减轻又说明脾胃吸收不了营养，有中消症。
病人上中下消皆有，典型的消渴证，而且以上消最为明显。
忽然，又有人推门进来。
一个染着橘黄色波浪长发，穿着灰色职业套裙的女子。
柳女士介绍道：“这是我女儿，许青风。”
“妈，你怎么不等我，就一个人过来了。”
“我又不是小孩子，按照路牌指示就过来了。我不是让你回去了嘛，不用留在医院陪我的。我等一下自己搭车回去就行了。”
“我怎么能放心你一个人呢。”
许青风走过来站在柳女士旁边，两手轻轻按着她的肩膀。
“检查报告给医生看了吗？”
“人家医生没说要看。”
林远志其实早就注意到柳女士拿着一个手提袋，尺寸偏大，原来里边放着之前的检查报告和病历。
柳女士谙熟看病流程，知道医生不要看报告和病历，就不要主动拿出来。
“那我妈需要重新去做检查吗？”许青风问道。
林远志说道：“不需要，既然是糖尿病，那检查不检查，都一样的。”
“你们中医是怎么治疗糖尿病的？吃药嘛？可是之前我妈也买过一些中成药，像降糖颗粒之类，也没什么效果。”
“降糖颗粒？有好多种，配方有的完全不同。”林远志说，“糖尿病，在中医叫消渴证，一样是辨证治疗，没有什么固定的治疗方法和药方，每个人的情况不一样。”
“那有什么办法药方可以让我**血糖降下来？”
林远志摇头，道：“没办法。我们中医治病，只治疗症状，既然柳女士现在的主诉症状以口渴为主，那我们就专门治疗口渴。至于血糖能不能降，这个无法保证。”
“可是，她的口渴，就是因为血糖过高引起的，你不给她降血糖，又怎么可能治好口渴呢？”
“你这话讲得好像很有道理，但实际上没什么意义。因为我们中医在最初治疗消渴证的时候，并不晓得血糖高不高，我们一样可以治疗各种症状。”
“消渴证？这和糖尿病是一回事嘛？古人和现代人生活方式和体质差了十万八千里，怎么会得一样的病呢，只是症状相似吧。”
林远志说道：“因为之前我有个朋友的家人得了糖尿病来求治，所以我特地去研究了糖尿病和消渴证。我确定这两者是一回事。
首先，汉代的《黄帝内经》里就提出了消渴证的概念，说只要是过食肥甘，情志失调、瘀血，五脏柔弱等原因导致的。
对消渴的症状描述，和今天糖尿病的电线症状三多一少，完全一样。
张仲景的《金匮要略·消渴小便不利篇》里，也提到。消渴证——小封，原文是怎么写的？。”
封总愣了愣，上前说道：“趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大便坚。气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。”
林远志解释道：“这里提到消渴证病人，吃得多，大便硬，尿多，没提到口渴，但是肯定是口渴喝水多，才会尿多。
“不只是汉代，到了唐代《千金方》里，也专门提到消渴，还收录了治疗消渴的药方几十种。另外，唐代医学界甄立言，发现消渴证患者的小便里经常有苍蝇光顾，所以推断小便是甜味的。
后来的名医王焘，父亲得了消渴症，他发现父亲的小便有水果味，他看过甄立言的书《古今录验》，果断用**了舔，确实是甜味的。
他治好了父亲的消渴证，然后把这些经验写在《外台秘要》里。而且还提到了如何判断消渴是否治愈——就是看尿味，如果是咸味的，说明病人的消渴已经好了。这本书也记载了消渴证的各种并发症。
宋朝的《太平圣惠方》，《圣济总录》都提到了消渴病和各种并发症和治疗方法。
金朝的名医，也在书里提到了消渴证，还有并发症——眼盲耳聋皮肤溃烂。明朝，清朝之后的医家研究和治疗消渴症的就更多了。
很多医家都注意到，消渴证病人的尿里有脂肪类的东西，也就是我们现代说的蛋白尿。
历朝历代，但凡留下著作的名医，几乎都会提到消渴证怎么治疗，肯定是接诊过太多这样的病人，所以才会有这些经验。
现代中医将消渴证和糖尿病划上等号，因为两者几乎没有任何区别。
我们中医对消渴症典型的症状的定义，是三多二少，和糖尿病的不太一样——二少，除了体重少以外，还有一个是体力少。”
消渴是一种难以治愈，容易复发的疾病，就连药王孙思邈都认为很棘手。但是我们中医一代代研究和治疗消渴上千年，有各种各样的治疗思路和经验，就算没法降下血糖，但至少可以减轻和治愈症状。”
许青风都呆住了，没想到自己只是一句质疑，对方会回那么多句。
更让她惊讶的是，眼前这个网红中医实习生，居然肚子里还是有几滴墨水的，并非和想象中那样，只是广南医院打造的人设。
“那……按照你说的，我**口渴要怎么治疗？”
“治疗上消，肺胃虚热，主要使用竹叶石膏汤加知母和天花粉治疗。这是寻常的治疗方法。先吃七天，如果有效果，再来复诊，如果没效果，那就不用来了。”
柳女士点点头，说道：“好的。”
“徐主任，你怎么看？”林远志问道。
“嗯，清热益气兼补肺胃之阴，四平八稳的房子。”徐荣立即写下了药方。
打发那母女俩走后，徐荣这才掏出纸巾擦了擦汗。
“徐主任，您刚才好像很紧张？”
“那个柳局长以前可是我们全市医疗系统的顶头上司啊，即使现在退休多年，那个官威还在。”徐荣自嘲地说，“当然，你们年轻人看不出来。”
林远志不以为然地说道：“不管她是不是领导，咱们都是一样治，也不会说给她搞什么特殊。”
封总请教道：“师兄，刚才那的柳局长的消渴症，你有几成把握能治好啊？我虽然也看过一些消渴症的医案，但是各个医家观点不一样，有说病根是肾阴虚，有说是肝木燥热相火外泄，也有说气阴两虚的……看得脑袋有点乱啊。”
“说明每个时代的消渴证病人，生活饮食习惯都不一样，主要病因自然也不一样。还是看病人个体。非要说引发消渴症的病因，无法缩小到某个专门的病因的。”
“能治就治，治不好也不用觉得不好意思。”徐荣说道，“糖尿病各种并发症本来就难治……这本来就是世界第一难题。”
林远志和封总都不说话了。
徐荣忽然说道：“小林，你昨天在王市长的出院仪式上，我看了别人转发给我的视频，你当时那个发言的口气很冲啊……”
林远志撇嘴一笑：“我只是随便乱说的，后来播出来了吗？没把我的回答剪掉？”
封总有点意外地问：“出院仪式的视频，昨晚就发到网上了，播放量很大。师兄，你自己没看过？”
“网上想要蹭流量的视频太多了，怎么可能都看过。”
徐荣呵呵一笑，道：“你还觉得人家王市长蹭你流量啊？王市长虽然退位多年，但在市内知名度还是很高的。这次的视频肯定能带火咱们医院，不过中医科再过几天就取消了，那些慕名而来的病人来了也是扑个空。早在半个月前，我们中医科就停止对外放号了。这些天来看的病人，都是半个月前挂号的病人，或者抢的当天竞价号。”
封总说道：“那出诊过的病人，下次怎么复诊？”
徐荣摇摇头，道：“那就没办法了。医院可不会把这个也考虑在内。现在各大医院都这样，取消诊室是很普通的事情。病人也见怪不怪了吧。”
封总说道：“我要是病人，肯定很难受，如果没效果就算了，明明有效果，想要彻底治好，复诊却找不到地方了。”
徐荣叹道：“碰到这种情况，谁都无可奈何啊。”
林远志说道：“徐主任，叫下一个号吧。”
徐荣盯着电脑屏幕，说：“哦，蒋沁芸……这名字，对了，我想起来了，上次那个非要留在诊室里跟着你的女孩子。她怎么又来了，还是挂的竞价号。明明有什么不舒服，可以私下找你找的，何必老是来门诊呢。”
林远志不自觉地抬头望向门口。
“中医科春节后要取消的消息，我也听说了。”
“师姐，你是来安慰我的吗？”
“当然不是，我安慰你干什么？你现在是我们医院的网红实习生，就算没了中医科，你也可以去别的科室。就算要去其他医院完成实习，也不会有什么困难。你的选择可比我们多了。”
“那师姐，你是提前来和我告别的吧？你认为我会离开广南？”
“算是……广南没了中医科，我相信你也不会继续待下去的。比如，我让你来我们儿科继续实习，你会愿意吗？你肯定不愿意的。”
“师姐你很挺了解我的。”
“春节过完，打算去哪里？想好了吗？”
“还没决定。师姐，你有什么好介绍？”
“我推荐你去第二人民医院中医科，我有个姑丈在那边当副院长。我可以跟他说一声，我相信他会收你的。上次我姥姥生日，家庭聚餐，他特地找我问起你的事情。”
“问了什么？”
“就是那些网上的新闻是不是属实。我说其他的不清楚，但我之间介绍了几个不好治的病人过去中医科，后来都有不错的疗效。他也听说了广南要去掉中医科的事情，所以打算招揽你过去。”
“原来你也是受人之托。”
“我现在也不会要你马上答复，你可以回去好好考虑清楚，想好再联系我。我先走了。”
庄媛说罢就起身离开了。
高羽彤紧跟着就坐过来。
“林医生，庄医生刚才跟你说什么了？”
“没什么，说可以介绍我去第二人民医院的中医科，问我有没有兴趣。”林远志实话实话。
“那你……怎么回答的？”
“她让我想好再联系她。”
“那你想去第二人民医院吗？”
“我还没想好。”
“就没想过……留下？毕竟，你对这里已经很熟悉了，忽然又换一个新的地方，又要重新适应。”
林远志摇摇头，说道：“随缘吧，我现在的想法还很模糊。”
----
当天晚上，前市长从广南综合医院出院的消息就在网上扩散开来。
隔天早上，中医门诊就引来了一个特殊的病人。
五十七岁的市委退休**部，姓柳，身材肥硕，脸泛红光。
“……看到王市长在你们这里治好多年肠胃病的消息，我就马上挂了号。”
林远志没有多问，昨晚挂的号，怎么今天就排到了。一般都要等半个月。
人家肯定有人家的办法。
这个柳女士，问诊单什么都没写，大概是懒得写吧。
经常遇到这种病人，因为嫌麻烦，问诊单随便乱写或者根本不写。
徐荣忽然瞪大眼睛：“柳局长……你是柳局长吧？”
柳女士笑了笑，道：“这个称呼好多年都没听人叫过。我都退休这么久了。”
林远志用询问的目光望向徐荣。
徐荣解释道：“这位柳女士，是我市上一任卫生局正局长……我以前还有柳局长当面谈过几句，不过我估计柳局长不记得我了。”
“不好意思，徐主任，我都退休很多年了，加上年纪大了，以前工作时的事情，我大部分都记不清楚了。”
徐荣说道：“没关系，没关系，记不得很正常的。不知道，柳局长主要是什么地方不舒服？”
柳女士叹了口气，道：“就是这二型糖尿病嘛，都十几年了，现在吃降糖药打胰岛素也控制不住了。空腹血糖都有十五六，吃饭后能飙升到二十。”
徐荣皱眉：“这糖尿病……可不好治啊。”
“我当然知道不好治，市内市外的医院，我都去过多少处了。”柳女士说道，“最近两个月，我有个症状忽然加重，就是特别口渴，一天下来要喝七八升开水都不解渴，尿也多，体重开始明显下降了。我担心这样会越来越严重。听说王市长的老毛病在这里治好了，我就想过来试试看。”
“柳女士，我先给你诊断看看吧。”
林远志没有学徐荣一样称呼对方为“柳局长”，因为他没见过柳女士当局长的样子，况且，她现在已经退休了。
舌红少苔，中间有裂痕。脉数。
这是典型的阴虚内热。
从病人的描述来看，口渴为上消证，但是尿多说明也有下消症，而体重减轻又说明脾胃吸收不了营养，有中消症。
病人上中下消皆有，典型的消渴证，而且以上消最为明显。
忽然，又有人推门进来。
一个染着橘黄色波浪长发，穿着灰色职业套裙的女子。
柳女士介绍道：“这是我女儿，许青风。”
“妈，你怎么不等我，就一个人过来了。”
“我又不是小孩子，按照路牌指示就过来了。我不是让你回去了嘛，不用留在医院陪我的。我等一下自己搭车回去就行了。”
“我怎么能放心你一个人呢。”
许青风走过来站在柳女士旁边，两手轻轻按着她的肩膀。
“检查报告给医生看了吗？”
“人家医生没说要看。”
林远志其实早就注意到柳女士拿着一个手提袋，尺寸偏大，原来里边放着之前的检查报告和病历。
柳女士谙熟看病流程，知道医生不要看报告和病历，就不要主动拿出来。
“那我妈需要重新去做检查吗？”许青风问道。
林远志说道：“不需要，既然是糖尿病，那检查不检查，都一样的。”
“你们中医是怎么治疗糖尿病的？吃药嘛？可是之前我妈也买过一些中成药，像降糖颗粒之类，也没什么效果。”
“降糖颗粒？有好多种，配方有的完全不同。”林远志说，“糖尿病，在中医叫消渴证，一样是辨证治疗，没有什么固定的治疗方法和药方，每个人的情况不一样。”
“那有什么办法药方可以让我**血糖降下来？”
林远志摇头，道：“没办法。我们中医治病，只治疗症状，既然柳女士现在的主诉症状以口渴为主，那我们就专门治疗口渴。至于血糖能不能降，这个无法保证。”
“可是，她的口渴，就是因为血糖过高引起的，你不给她降血糖，又怎么可能治好口渴呢？”
“你这话讲得好像很有道理，但实际上没什么意义。因为我们中医在最初治疗消渴证的时候，并不晓得血糖高不高，我们一样可以治疗各种症状。”
“消渴证？这和糖尿病是一回事嘛？古人和现代人生活方式和体质差了十万八千里，怎么会得一样的病呢，只是症状相似吧。”
林远志说道：“因为之前我有个朋友的家人得了糖尿病来求治，所以我特地去研究了糖尿病和消渴证。我确定这两者是一回事。
首先，汉代的《黄帝内经》里就提出了消渴证的概念，说只要是过食肥甘，情志失调、瘀血，五脏柔弱等原因导致的。
对消渴的症状描述，和今天糖尿病的电线症状三多一少，完全一样。
张仲景的《金匮要略·消渴小便不利篇》里，也提到。消渴证——小封，原文是怎么写的？。”
封总愣了愣，上前说道：“趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷而大便坚。气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。”
林远志解释道：“这里提到消渴证病人，吃得多，大便硬，尿多，没提到口渴，但是肯定是口渴喝水多，才会尿多。
“不只是汉代，到了唐代《千金方》里，也专门提到消渴，还收录了治疗消渴的药方几十种。另外，唐代医学界甄立言，发现消渴证患者的小便里经常有苍蝇光顾，所以推断小便是甜味的。
后来的名医王焘，父亲得了消渴症，他发现父亲的小便有水果味，他看过甄立言的书《古今录验》，果断用**了舔，确实是甜味的。
他治好了父亲的消渴证，然后把这些经验写在《外台秘要》里。而且还提到了如何判断消渴是否治愈——就是看尿味，如果是咸味的，说明病人的消渴已经好了。这本书也记载了消渴证的各种并发症。
宋朝的《太平圣惠方》，《圣济总录》都提到了消渴病和各种并发症和治疗方法。
金朝的名医，也在书里提到了消渴证，还有并发症——眼盲耳聋皮肤溃烂。明朝，清朝之后的医家研究和治疗消渴症的就更多了。
很多医家都注意到，消渴证病人的尿里有脂肪类的东西，也就是我们现代说的蛋白尿。
历朝历代，但凡留下著作的名医，几乎都会提到消渴证怎么治疗，肯定是接诊过太多这样的病人，所以才会有这些经验。
现代中医将消渴证和糖尿病划上等号，因为两者几乎没有任何区别。
我们中医对消渴症典型的症状的定义，是三多二少，和糖尿病的不太一样——二少，除了体重少以外，还有一个是体力少。”
消渴是一种难以治愈，容易复发的疾病，就连药王孙思邈都认为很棘手。但是我们中医一代代研究和治疗消渴上千年，有各种各样的治疗思路和经验，就算没法降下血糖，但至少可以减轻和治愈症状。”
许青风都呆住了，没想到自己只是一句质疑，对方会回那么多句。
更让她惊讶的是，眼前这个网红中医实习生，居然肚子里还是有几滴墨水的，并非和想象中那样，只是广南医院打造的人设。
“那……按照你说的，我**口渴要怎么治疗？”
“治疗上消，肺胃虚热，主要使用竹叶石膏汤加知母和天花粉治疗。这是寻常的治疗方法。先吃七天，如果有效果，再来复诊，如果没效果，那就不用来了。”
柳女士点点头，说道：“好的。”
“徐主任，你怎么看？”林远志问道。
“嗯，清热益气兼补肺胃之阴，四平八稳的房子。”徐荣立即写下了药方。
打发那母女俩走后，徐荣这才掏出纸巾擦了擦汗。
“徐主任，您刚才好像很紧张？”
“那个柳局长以前可是我们全市医疗系统的顶头上司啊，即使现在退休多年，那个官威还在。”徐荣自嘲地说，“当然，你们年轻人看不出来。”
林远志不以为然地说道：“不管她是不是领导，咱们都是一样治，也不会说给她搞什么特殊。”
封总请教道：“师兄，刚才那的柳局长的消渴症，你有几成把握能治好啊？我虽然也看过一些消渴症的医案，但是各个医家观点不一样，有说病根是肾阴虚，有说是肝木燥热相火外泄，也有说气阴两虚的……看得脑袋有点乱啊。”
“说明每个时代的消渴证病人，生活饮食习惯都不一样，主要病因自然也不一样。还是看病人个体。非要说引发消渴症的病因，无法缩小到某个专门的病因的。”
“能治就治，治不好也不用觉得不好意思。”徐荣说道，“糖尿病各种并发症本来就难治……这本来就是世界第一难题。”
林远志和封总都不说话了。
徐荣忽然说道：“小林，你昨天在王市长的出院仪式上，我看了别人转发给我的视频，你当时那个发言的口气很冲啊……”
林远志撇嘴一笑：“我只是随便乱说的，后来播出来了吗？没把我的回答剪掉？”
封总有点意外地问：“出院仪式的视频，昨晚就发到网上了，播放量很大。师兄，你自己没看过？”
“网上想要蹭流量的视频太多了，怎么可能都看过。”
徐荣呵呵一笑，道：“你还觉得人家王市长蹭你流量啊？王市长虽然退位多年，但在市内知名度还是很高的。这次的视频肯定能带火咱们医院，不过中医科再过几天就取消了，那些慕名而来的病人来了也是扑个空。早在半个月前，我们中医科就停止对外放号了。这些天来看的病人，都是半个月前挂号的病人，或者抢的当天竞价号。”
封总说道：“那出诊过的病人，下次怎么复诊？”
徐荣摇摇头，道：“那就没办法了。医院可不会把这个也考虑在内。现在各大医院都这样，取消诊室是很普通的事情。病人也见怪不怪了吧。”
封总说道：“我要是病人，肯定很难受，如果没效果就算了，明明有效果，想要彻底治好，复诊却找不到地方了。”
徐荣叹道：“碰到这种情况，谁都无可奈何啊。”
林远志说道：“徐主任，叫下一个号吧。”
徐荣盯着电脑屏幕，说：“哦，蒋沁芸……这名字，对了，我想起来了，上次那个非要留在诊室里跟着你的女孩子。她怎么又来了，还是挂的竞价号。明明有什么不舒服，可以私下找你找的，何必老是来门诊呢。”
林远志不自觉地抬头望向门口。