桂枝甘草汤在《金匮要略》中,是一个很普通很冷门的方剂。
主治:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。
说白了,就是外感使用发汗的治法,病人汗出过多,伤了心阳,导致心阳虚,才会出现心悸这种症状。
汗为心之液。
越泄心越虚。
这是中医和现代医学对汗液认识的差异所在。
中医从来不认为汗液是体内的废物,是可以随便排泄出来的东西,更不认为大量出汗有利于身体健康。
张仲景的治疗思路也很简单,用桂枝和炙甘草补心阳即可。因为之后病人的症状以心悸为主,没有继续出汗了,所以不考虑加止汗药。
如果病人心烦失眠,有虚阳上越的症状,就加上龙骨牡蛎,变成桂枝甘草龙骨牡蛎汤,补阳兼潜阳。
心悸这种症状,如果不是发展到器质性病变,仪器也是检查不出来的。
所以往往容易被误认为是精神疾病导致的。
林远志强调:“马女士,你的病因很简单,这个药方也很简单,应该在几天内就会有效果。”
马女士连连点点头,道:“好啊好啊,给我开药吧。哎呦,我之前也去看了其他中医,他们看了检查报告也建议我去看精神科,说这种病不好找到病因。我心悸短气本来就很难受了,还要被人当成精神病看待,这才是我最受不了的。”
林远志看着杜射,杜射考虑了一下,然后写下了方剂。
“我都好久没给**开药了。”杜射把处方权撕下来。“我*们医院没有中药房,马女士,你可以去外边的药店抓药,回去三碗水煮成一碗,小火煮半个小时左右就可以。”
“好的,谢谢,我记得了!谢谢你了,那个林医生!”马女士特地看了一眼林远志的胸牌。
等马女士走开后,封总说道:“这成年人跑来看儿科,也真是稀奇事。”
林远志笑道:“我倒觉得这个马女士懂得变通,既然其他医院的中医科都说看不了,她就想到另辟蹊径,来这里看中医儿科。大概是之前有什么人也这么干过,然后让她给知道了,所以有样学样的吧。”
杜射点点头,说道:“没错,这也不是个例了,之前有一些成年病人也有来看过。挂号程序上并没有限制成年人不能挂号。”
封总问道:“杜医生,这边平时都不开方剂的吗?”
“也不是说从来不开,只是很少开。因为过去曾经发生过因为煎煮不当,药材质量,或者是煎好的药液保存不当,出现过一些服药后有不良反应的情况,为了尽量避免,所以后来就只开中成药了。”
虽然杜射说得轻描淡写,但那些都是惨痛的教训,很多不成文的规矩和习惯,都是逼出来的。
……
分院这边没有食堂,医务人员吃饭是靠食品公司配送的盒饭。
中午时分,林远志和封总坐在走廊的候诊椅上吃饭。
“师兄,有后悔过来这边吗?”
“这边的条件稍微差了点,但不至于后悔。原来总院那边的中医科,其实一开始环境也不太好。”
“之前我去洗手间,回来的时候我到隔壁的老年病科看了一下,病人大部分都是五十岁以上的,不过偶尔也有一些三十岁左右的。这里的病人类型就比较单一了,不是来看老年病的,就是来看儿科的。”
“这个两个科室既然能一直存在,说明不仅有经济效益,而且口碑也不错吧。”
“对了,师兄,昨天的新闻,你有看到吗?”
“什么新闻?你是说国足队长训练的时候摔断腿,被怀疑是故意的那件事?”
“那是大前天的新闻了,昨天有个老外来我们本地拍了几个视频,然后发出去,说——谁说天朝没有流浪汉,这里有的是。现在是热点第三。”
“来我们广南拍的?”
“对,就在光明桥附近。那边晚上确实有不少流浪汉睡在桥下。那个老外是个旅游博主,专门拍一些外国不体面的视频赚流量。”
“哦,那他拍他的,我们这里有流浪汉也是事实,人家不违法啊。”
林远志拿出手机,开始搜索。
“那个视频里,有个流浪汉,是个五十岁左右的大叔,引起了关注。因为得了严重的甲亢,已经十几年了,自称没钱治疗。上下眼睑肿的跟桃子一样,眼球也异常突出,看上去跟个卡通人物一样。那个老外博主拿这个个例来讽刺我们的医保政策,根本我们根本不考虑穷人的死活。”
这时,林远志已经搜到了封总提到的那个视频。
“这个史密斯还挺懂流量密码的,还给那个大叔买了食物和被褥,展示了一下来自国际人事的关心。”
封总说道:“现在好多网友都在寻找那个甲亢大叔,想要给他找个地方住,捐钱送他去医院看病。现在还没找到。那大叔应该是去其他地方了。”
“话说,甲亢也不什么不治之症啊。看他眼睑肿得那么厉害,这是很少见的。说明脾胃已经严重损伤了。”
吃完饭,林远志和封总在分院楼上楼下都转了一圈,发现这里的科室很不全面,大部分都是康复科、理疗科、检查科,各种内科极少……当然,急证科是有的,只是规模很小。
“小封,你是打算住临时宿舍吗?”
“对,住宿舍比较方便,而且我都住惯了,感觉没什么。”
林远志说道:“我打算在附近租房,比如你和我合租好了。”
“合租!这个好啊!你已经找到合适的房源了吗?”
“已经看好了,下午下班就过去看,合适的话当场就签约。”
“那房租多少钱一个月?”
“三千多。”
“那还好,一人一半,还行。”
这时,手机响起,林远志一看,来电联系人居然是金海沙。
“金院长,新年好啊!”
“小林,你今天已经过去分院报到了吧?感觉怎么样啊?”
“我现在差不多适应了。不知道金院长找我,有什么事?”
“那个,新闻你都看过了吧,那个老外拍的视频。”
“你是说流浪汉那个?”
“对,就是那个。我就知道现在没有哪个广南人不知道这件事。”
“看过了。”
“你下午不用去上班了,我派人去接你,然后带你亲自去看看那个甲亢大叔。有人给我提供了线索,目前已经找到了他的住处,然后带他吃饭洗澡,换上了新衣服。”
“院长,你的意思是?”
“就是想请你当面给他诊断一下,要是你认为他的病能治好,我们医院就会公开发布消息,免费收治这个病人,然后由你给他指定治疗方案。人安排在总院或者分院,都是可以的。”
……
结束通话后,封总问道:“师兄,是金院长打来的吗?他说什么了?”
林远志咧嘴一笑:“金院长也是懂流量密码的。下午你跟我一起去吧,我去跟主任申请一下,他应该会答应的。”
主治:发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。
说白了,就是外感使用发汗的治法,病人汗出过多,伤了心阳,导致心阳虚,才会出现心悸这种症状。
汗为心之液。
越泄心越虚。
这是中医和现代医学对汗液认识的差异所在。
中医从来不认为汗液是体内的废物,是可以随便排泄出来的东西,更不认为大量出汗有利于身体健康。
张仲景的治疗思路也很简单,用桂枝和炙甘草补心阳即可。因为之后病人的症状以心悸为主,没有继续出汗了,所以不考虑加止汗药。
如果病人心烦失眠,有虚阳上越的症状,就加上龙骨牡蛎,变成桂枝甘草龙骨牡蛎汤,补阳兼潜阳。
心悸这种症状,如果不是发展到器质性病变,仪器也是检查不出来的。
所以往往容易被误认为是精神疾病导致的。
林远志强调:“马女士,你的病因很简单,这个药方也很简单,应该在几天内就会有效果。”
马女士连连点点头,道:“好啊好啊,给我开药吧。哎呦,我之前也去看了其他中医,他们看了检查报告也建议我去看精神科,说这种病不好找到病因。我心悸短气本来就很难受了,还要被人当成精神病看待,这才是我最受不了的。”
林远志看着杜射,杜射考虑了一下,然后写下了方剂。
“我都好久没给**开药了。”杜射把处方权撕下来。“我*们医院没有中药房,马女士,你可以去外边的药店抓药,回去三碗水煮成一碗,小火煮半个小时左右就可以。”
“好的,谢谢,我记得了!谢谢你了,那个林医生!”马女士特地看了一眼林远志的胸牌。
等马女士走开后,封总说道:“这成年人跑来看儿科,也真是稀奇事。”
林远志笑道:“我倒觉得这个马女士懂得变通,既然其他医院的中医科都说看不了,她就想到另辟蹊径,来这里看中医儿科。大概是之前有什么人也这么干过,然后让她给知道了,所以有样学样的吧。”
杜射点点头,说道:“没错,这也不是个例了,之前有一些成年病人也有来看过。挂号程序上并没有限制成年人不能挂号。”
封总问道:“杜医生,这边平时都不开方剂的吗?”
“也不是说从来不开,只是很少开。因为过去曾经发生过因为煎煮不当,药材质量,或者是煎好的药液保存不当,出现过一些服药后有不良反应的情况,为了尽量避免,所以后来就只开中成药了。”
虽然杜射说得轻描淡写,但那些都是惨痛的教训,很多不成文的规矩和习惯,都是逼出来的。
……
分院这边没有食堂,医务人员吃饭是靠食品公司配送的盒饭。
中午时分,林远志和封总坐在走廊的候诊椅上吃饭。
“师兄,有后悔过来这边吗?”
“这边的条件稍微差了点,但不至于后悔。原来总院那边的中医科,其实一开始环境也不太好。”
“之前我去洗手间,回来的时候我到隔壁的老年病科看了一下,病人大部分都是五十岁以上的,不过偶尔也有一些三十岁左右的。这里的病人类型就比较单一了,不是来看老年病的,就是来看儿科的。”
“这个两个科室既然能一直存在,说明不仅有经济效益,而且口碑也不错吧。”
“对了,师兄,昨天的新闻,你有看到吗?”
“什么新闻?你是说国足队长训练的时候摔断腿,被怀疑是故意的那件事?”
“那是大前天的新闻了,昨天有个老外来我们本地拍了几个视频,然后发出去,说——谁说天朝没有流浪汉,这里有的是。现在是热点第三。”
“来我们广南拍的?”
“对,就在光明桥附近。那边晚上确实有不少流浪汉睡在桥下。那个老外是个旅游博主,专门拍一些外国不体面的视频赚流量。”
“哦,那他拍他的,我们这里有流浪汉也是事实,人家不违法啊。”
林远志拿出手机,开始搜索。
“那个视频里,有个流浪汉,是个五十岁左右的大叔,引起了关注。因为得了严重的甲亢,已经十几年了,自称没钱治疗。上下眼睑肿的跟桃子一样,眼球也异常突出,看上去跟个卡通人物一样。那个老外博主拿这个个例来讽刺我们的医保政策,根本我们根本不考虑穷人的死活。”
这时,林远志已经搜到了封总提到的那个视频。
“这个史密斯还挺懂流量密码的,还给那个大叔买了食物和被褥,展示了一下来自国际人事的关心。”
封总说道:“现在好多网友都在寻找那个甲亢大叔,想要给他找个地方住,捐钱送他去医院看病。现在还没找到。那大叔应该是去其他地方了。”
“话说,甲亢也不什么不治之症啊。看他眼睑肿得那么厉害,这是很少见的。说明脾胃已经严重损伤了。”
吃完饭,林远志和封总在分院楼上楼下都转了一圈,发现这里的科室很不全面,大部分都是康复科、理疗科、检查科,各种内科极少……当然,急证科是有的,只是规模很小。
“小封,你是打算住临时宿舍吗?”
“对,住宿舍比较方便,而且我都住惯了,感觉没什么。”
林远志说道:“我打算在附近租房,比如你和我合租好了。”
“合租!这个好啊!你已经找到合适的房源了吗?”
“已经看好了,下午下班就过去看,合适的话当场就签约。”
“那房租多少钱一个月?”
“三千多。”
“那还好,一人一半,还行。”
这时,手机响起,林远志一看,来电联系人居然是金海沙。
“金院长,新年好啊!”
“小林,你今天已经过去分院报到了吧?感觉怎么样啊?”
“我现在差不多适应了。不知道金院长找我,有什么事?”
“那个,新闻你都看过了吧,那个老外拍的视频。”
“你是说流浪汉那个?”
“对,就是那个。我就知道现在没有哪个广南人不知道这件事。”
“看过了。”
“你下午不用去上班了,我派人去接你,然后带你亲自去看看那个甲亢大叔。有人给我提供了线索,目前已经找到了他的住处,然后带他吃饭洗澡,换上了新衣服。”
“院长,你的意思是?”
“就是想请你当面给他诊断一下,要是你认为他的病能治好,我们医院就会公开发布消息,免费收治这个病人,然后由你给他指定治疗方案。人安排在总院或者分院,都是可以的。”
……
结束通话后,封总问道:“师兄,是金院长打来的吗?他说什么了?”
林远志咧嘴一笑:“金院长也是懂流量密码的。下午你跟我一起去吧,我去跟主任申请一下,他应该会答应的。”
