林决明来到住院区，很快找到了肾内科的病房。
病人夏琪琪，十一岁，住在四人间病房的2号病床。
陪床的母亲洪英华四十岁出头，面容憔悴。
林远志和封总过去后，先是做了自我介绍，然后坐下来了解详情。
跟洪英华在视频里描述的差不多。
夏琪琪一个星期前感冒，吃了几种中成药都没效果，送来分院的发热急诊治疗，结果医生发现孩子面部水肿，怀疑有肾炎，就让做了一个肾区彩超，然后发现左肾偏小，而右肾只有正常的五分之一大小。
“……我当时感觉天都塌下来了。我实在不明白，为什么会发生这种事情？难道跟网友们说的那样，是因为我胡乱给琪琪吃药，所以才会导致她的一个肾萎缩的吗？”
洪英华的神情懊悔又痛苦，不像是演出来的。
封总说道：“洪女士，现在事情还没搞明白，所以先不要这么快下定论。视频我也看了，你给孩子服用的几种中成药都是常用药，一直没有肾毒性报告。退一步说，就算是有，也不至于说一周时间就能让人肾萎缩到这个程度。”
林远志一直在观察病床上的夏琪琪，她是醒着的，好奇地听着母亲和旁人谈话。
“我们还是给琪琪做一个初步诊断吧，要是我们中医能治的话，我们一定会想办法的。”
“啊，好的，那你们说怎么诊断，我一定会让琪琪配合的。”洪英华随手从床头柜的抽屉里取出检查报告，“琪琪拍片的结果在这里，你们要看吗？”
林远志拿过去看了看黑白胶片，看到了萎缩的那个右肾，确实很小，和一颗栗子差不多。
另外一边的左肾大小就正常。
除此之外，还有一份血检报告，显示肺部有细菌感染，但并不是很严重。
林远志坐过去，给夏琪琪检查了舌脉。
舌淡苔白腻，脉象两尺微弱……
“现在浑身无力，没办法下床是吧？”
“是的，去洗手间都要人扶着。”
“体温怎么样？”林远志瞥了一眼体温实时检测仪，现在是37.7℃。
“有时候快四十度，有时候又只有三十七左右，不太稳定。”洪英华回答。
林远志直接问夏琪琪：“琪琪，你告诉我，你主要哪里不舒服？尽量说的详细一点。比如怕冷还是怕热，身体哪个部位最难受，胃口怎么样……”
夏琪琪指着自己的肋部，道：“咳嗽的时候这里会痛……有时候很冷想盖被子，有时候又觉得很热不想盖被子。没胃口吃饭，闻到油炸的东西会恶心。早上醒来，嘴巴很苦，而且喉咙很干。”
“睡眠怎么样？”
“有时候半夜会醒过来，然后很久才能继续睡着。”
“大小便正常吗？”
“嗯……正常。”
回答这个问题的时候，夏琪琪有点不好意思地避开了目光。
“尿检和便检的报告在这里。”洪英华又拿出了两份报告，“这是今天早上才做的。”
林远志礼貌性看了一眼，并没有对此做出什么评价。
“那个，洪女士，我有问题想问你……你过去也经常给孩子吃中成药吗？”
“她不舒服的时候才给。吃了没效果，我才会送她去看医生。”
“那你为什么会选择中成药呢？”
林远志对这个问题最感兴趣，现在中成药的种类和产量逐年下跌，正是因为买的人和用的人越来越少了。而且家长更不敢随便用。
“我们以前在乡下住的时候，乡镇的医院倒闭了，县城医院太远，来回很不方便，所以有什么不舒服都是买中成药，很容易能买到。那些西药都要有处方才能买。”
林远志还以为洪女士是个中医支持者，没想到是迫不得已才买中成药，然后养成了一种习惯。
“难道……是过去我一直给孩子吃中成药太多了，累积起来的毒素伤害了肾脏吗？”
林远志摆摆手，道：“不，你不要这样想，不要把这些问题都归结到自己身上，也不要都怪到中成药头上。目前孩子肾萎缩的原因，还没定论，这可能有多种原因。”
“那我家琪琪的感冒症状，中医能治好吗？她老是这样翻来覆去的发烧，身体一天比一天差，太让人担心了！”洪英华说着就抽泣起来，然后从床头柜上拿来抽纸擦脸。“对不起，医生，我刚才失态了！”
“没事，我能理解的。”林远志说道，“诊断已经结束了，我个人觉得按照目前的症状是可以治疗的，不过我还得回去问一下我们主任的意见才能决定。会尽快给你一个答复的。”
“哦，好的！谢谢啊！”
林远志和封总正要离开的时候，碰到了带人来查房的肾内科主治医生廖志宏。
廖志宏拉着一张长脸：“你们中医科的怎么也来凑热闹？谁让你们来的？”
“安副院长。”林远志回答。
“安副院长是专门管公关的，他什么时候管起治病来了？”廖志宏对这样的安排似乎很不满。
“廖医生，当我们只是按上头的规定办事而已，想不来都不行。”林远志说道。
“那你们看出什么来了？”
“没看出什么。”林远志笑了笑。
“呵，你们不就是来走过场的吗？赶紧出去吧，不要影响我们工作！”
“我们本来就要出去。不过，廖医生，我有问题想请教你。”
“你问。”
“为什么夏琪琪会被送来肾内科？她明显外感症状更明显。”
“所以说，我不喜欢跟你们中医科的交流，你们连正常的检查报告都不会看的。隐血一个 ，尿蛋白也有一个 ，就算不是肾内科的人，也应该能看懂吧？你们中医专业的，难道不用修《诊断学》课程？”
廖志宏一副不耐烦的样子。
“廖医生，这个病人情况很特殊，接下来要辛苦你了。”
“林远志，你什么意思？你一个初来乍到的实习生，我要你来安慰我？”
林远志笑而不语。
随后，林远志和封总从病房离开。
封总说道：“那个廖医生怎么跟吃了火药一样，我们又没得罪过他！”
林远志说道：“他应该也看到那个视频，现在夏琪琪在他的病房里，他又是主治医生，对他来说，那可是个烫手山芋。在巨大的压力之下，心情烦躁是可以理解的。”
“师兄，你心态真好。对了，那个夏琪琪是什么病因？”
“我问诊的时候，你在旁边也听到了。你觉得呢？”
“我觉得很像小柴胡汤证。往来寒热，胸胁苦满，食欲不振，心烦，恶心呕吐，口苦咽干，咳，头晕、乏力……这差不多都齐了。”
“从舌象上没看出有什么问题，脉象上只能看出有阳虚，总体偏软，也没有弦。可是从症状上看，就是少阳证，还是比较典型的那种。”
“那直接用小柴胡汤？”
“除了小柴胡，我也想不到别的方剂。”
“那她的肾病怎么处理？那是里症。”
“如果服用小柴胡后退烧了，其他症状也减轻了，下一步再考虑怎么治疗肾病。”
“那，直接开中成药小柴胡冲剂？”
“还是直接开方剂抓中药比较好，那些颗粒冲剂大多加了蔗糖，会影响效果。而且，党参改为人参效果会更好。”
“哎，师兄，你说，郑主任应该会批吗？”
“安副院长叫我去看病人，这事儿郑主任应该已经收到通知的。他不可能不批——再说，小柴胡汤这种常用方剂，没什么危险。”
“话说，郑主任会去亲自给夏琪琪诊断，确认一下吗？这可是大事。”
“郑主任是专门搞学术研究的，夏琪琪这个病例不属于他的研究范围，他应该不会出**。”
病人夏琪琪，十一岁，住在四人间病房的2号病床。
陪床的母亲洪英华四十岁出头，面容憔悴。
林远志和封总过去后，先是做了自我介绍，然后坐下来了解详情。
跟洪英华在视频里描述的差不多。
夏琪琪一个星期前感冒，吃了几种中成药都没效果，送来分院的发热急诊治疗，结果医生发现孩子面部水肿，怀疑有肾炎，就让做了一个肾区彩超，然后发现左肾偏小，而右肾只有正常的五分之一大小。
“……我当时感觉天都塌下来了。我实在不明白，为什么会发生这种事情？难道跟网友们说的那样，是因为我胡乱给琪琪吃药，所以才会导致她的一个肾萎缩的吗？”
洪英华的神情懊悔又痛苦，不像是演出来的。
封总说道：“洪女士，现在事情还没搞明白，所以先不要这么快下定论。视频我也看了，你给孩子服用的几种中成药都是常用药，一直没有肾毒性报告。退一步说，就算是有，也不至于说一周时间就能让人肾萎缩到这个程度。”
林远志一直在观察病床上的夏琪琪，她是醒着的，好奇地听着母亲和旁人谈话。
“我们还是给琪琪做一个初步诊断吧，要是我们中医能治的话，我们一定会想办法的。”
“啊，好的，那你们说怎么诊断，我一定会让琪琪配合的。”洪英华随手从床头柜的抽屉里取出检查报告，“琪琪拍片的结果在这里，你们要看吗？”
林远志拿过去看了看黑白胶片，看到了萎缩的那个右肾，确实很小，和一颗栗子差不多。
另外一边的左肾大小就正常。
除此之外，还有一份血检报告，显示肺部有细菌感染，但并不是很严重。
林远志坐过去，给夏琪琪检查了舌脉。
舌淡苔白腻，脉象两尺微弱……
“现在浑身无力，没办法下床是吧？”
“是的，去洗手间都要人扶着。”
“体温怎么样？”林远志瞥了一眼体温实时检测仪，现在是37.7℃。
“有时候快四十度，有时候又只有三十七左右，不太稳定。”洪英华回答。
林远志直接问夏琪琪：“琪琪，你告诉我，你主要哪里不舒服？尽量说的详细一点。比如怕冷还是怕热，身体哪个部位最难受，胃口怎么样……”
夏琪琪指着自己的肋部，道：“咳嗽的时候这里会痛……有时候很冷想盖被子，有时候又觉得很热不想盖被子。没胃口吃饭，闻到油炸的东西会恶心。早上醒来，嘴巴很苦，而且喉咙很干。”
“睡眠怎么样？”
“有时候半夜会醒过来，然后很久才能继续睡着。”
“大小便正常吗？”
“嗯……正常。”
回答这个问题的时候，夏琪琪有点不好意思地避开了目光。
“尿检和便检的报告在这里。”洪英华又拿出了两份报告，“这是今天早上才做的。”
林远志礼貌性看了一眼，并没有对此做出什么评价。
“那个，洪女士，我有问题想问你……你过去也经常给孩子吃中成药吗？”
“她不舒服的时候才给。吃了没效果，我才会送她去看医生。”
“那你为什么会选择中成药呢？”
林远志对这个问题最感兴趣，现在中成药的种类和产量逐年下跌，正是因为买的人和用的人越来越少了。而且家长更不敢随便用。
“我们以前在乡下住的时候，乡镇的医院倒闭了，县城医院太远，来回很不方便，所以有什么不舒服都是买中成药，很容易能买到。那些西药都要有处方才能买。”
林远志还以为洪女士是个中医支持者，没想到是迫不得已才买中成药，然后养成了一种习惯。
“难道……是过去我一直给孩子吃中成药太多了，累积起来的毒素伤害了肾脏吗？”
林远志摆摆手，道：“不，你不要这样想，不要把这些问题都归结到自己身上，也不要都怪到中成药头上。目前孩子肾萎缩的原因，还没定论，这可能有多种原因。”
“那我家琪琪的感冒症状，中医能治好吗？她老是这样翻来覆去的发烧，身体一天比一天差，太让人担心了！”洪英华说着就抽泣起来，然后从床头柜上拿来抽纸擦脸。“对不起，医生，我刚才失态了！”
“没事，我能理解的。”林远志说道，“诊断已经结束了，我个人觉得按照目前的症状是可以治疗的，不过我还得回去问一下我们主任的意见才能决定。会尽快给你一个答复的。”
“哦，好的！谢谢啊！”
林远志和封总正要离开的时候，碰到了带人来查房的肾内科主治医生廖志宏。
廖志宏拉着一张长脸：“你们中医科的怎么也来凑热闹？谁让你们来的？”
“安副院长。”林远志回答。
“安副院长是专门管公关的，他什么时候管起治病来了？”廖志宏对这样的安排似乎很不满。
“廖医生，当我们只是按上头的规定办事而已，想不来都不行。”林远志说道。
“那你们看出什么来了？”
“没看出什么。”林远志笑了笑。
“呵，你们不就是来走过场的吗？赶紧出去吧，不要影响我们工作！”
“我们本来就要出去。不过，廖医生，我有问题想请教你。”
“你问。”
“为什么夏琪琪会被送来肾内科？她明显外感症状更明显。”
“所以说，我不喜欢跟你们中医科的交流，你们连正常的检查报告都不会看的。隐血一个 ，尿蛋白也有一个 ，就算不是肾内科的人，也应该能看懂吧？你们中医专业的，难道不用修《诊断学》课程？”
廖志宏一副不耐烦的样子。
“廖医生，这个病人情况很特殊，接下来要辛苦你了。”
“林远志，你什么意思？你一个初来乍到的实习生，我要你来安慰我？”
林远志笑而不语。
随后，林远志和封总从病房离开。
封总说道：“那个廖医生怎么跟吃了火药一样，我们又没得罪过他！”
林远志说道：“他应该也看到那个视频，现在夏琪琪在他的病房里，他又是主治医生，对他来说，那可是个烫手山芋。在巨大的压力之下，心情烦躁是可以理解的。”
“师兄，你心态真好。对了，那个夏琪琪是什么病因？”
“我问诊的时候，你在旁边也听到了。你觉得呢？”
“我觉得很像小柴胡汤证。往来寒热，胸胁苦满，食欲不振，心烦，恶心呕吐，口苦咽干，咳，头晕、乏力……这差不多都齐了。”
“从舌象上没看出有什么问题，脉象上只能看出有阳虚，总体偏软，也没有弦。可是从症状上看，就是少阳证，还是比较典型的那种。”
“那直接用小柴胡汤？”
“除了小柴胡，我也想不到别的方剂。”
“那她的肾病怎么处理？那是里症。”
“如果服用小柴胡后退烧了，其他症状也减轻了，下一步再考虑怎么治疗肾病。”
“那，直接开中成药小柴胡冲剂？”
“还是直接开方剂抓中药比较好，那些颗粒冲剂大多加了蔗糖，会影响效果。而且，党参改为人参效果会更好。”
“哎，师兄，你说，郑主任应该会批吗？”
“安副院长叫我去看病人，这事儿郑主任应该已经收到通知的。他不可能不批——再说，小柴胡汤这种常用方剂，没什么危险。”
“话说，郑主任会去亲自给夏琪琪诊断，确认一下吗？这可是大事。”
“郑主任是专门搞学术研究的，夏琪琪这个病例不属于他的研究范围，他应该不会出**。”