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难道还有什么特殊的作用？
在众人疑惑的目光中，许秋轻轻点了点头。
他给出详细的解释：“这两款药物，是针对彭月娇的情况，特殊对症的。
“不知道你们还记不记得，此前彭月娇的检查报告中，曾经显示‘膀胱残尿量也达到了将近五百毫升’。”
这话一出，不少人面面相觑。
他们倒是记得彭月娇膀胱残尿量很高。
但这么细节的数值，却没有特地去记忆。
而莫雷蒂，则是瞪大了眼睛。
她有些诧异……这又是从反复翻阅病历找到的答案？
此刻她内心有些难以平静了。
温故而知新，这是真理……但你“知新”的数量有点太恐怖了！
“残尿量能代表什么？”
此时，赖光圳耿直地问道。
这似乎也没法决定什么。
其余人也是暗暗点头。
尽管许秋已经给出了提示，但说实话……似乎用处不大。
他们还是不知道这有什么可特殊对症的。
“残尿量如此之高，代表着病人的膀胱收缩障碍。”许秋接着说道。
没毛病。
但然后呢？
众人都在思考。
而这时，莫雷蒂眼睛却猛地一亮，意识到了什么。
她下意识就要开口，但最后想到如今是许秋在讲解，最终欲言又止。
许秋注意到了这一幕，道：“莫雷蒂教授讲讲看？”
听到这话，莫雷蒂笑了笑，也不矫情，直接开口道：“膀胱收缩障碍的根源，就在于抗体组断了胆碱能突触的传递。
“而促红细胞生成素，除开能起到神经保护作用之外，还能够促进突触小泡再生。
“这等于是，同时保护神经，同时又尽可能恢复濒临崩溃的脑干孤束核。”
这话一出，众人瞪大了眼睛。
他们也总算是明白了应用促红细胞生成素的深意。
也许，其他药在保护神经方面比促红细胞生成素优秀很多，但却没有一款，能够同时促进突触小泡再生！
“那富马酸二甲酯呢，也是一样？”
很多人都反应了过来。
他们尝试按照莫雷蒂的想法，从相同的思路去解析。
最后，赖光圳首先反应过来，一拍大腿道：“我明白了！
“氧化应激损伤的根源，就是自由基破坏神经微血管……而富马酸二甲酯，可以激活Nrf2通路，从而减轻活性氧对细胞的损害！
“同时，Nrf2还能对抗病人本身的自免病！”
抗氧化调节只是表面。
内核，在于Nrf2！
Nrf2是一种含有亮氨酸基本结构的转录因子，它与自身免疫性疾病等多种疾病的发生和发展密切相关！
用其他药物，虽然能起到抗氧化调节作用，但却没法直接作用于自免病。
但富马酸二甲酯却不一样。
既对抗彭月娇如今“移植排斥”“免疫抑制”的矛盾状态，又能够直指本质，对抗嗜沫凝聚杆菌引发的自免病！
可谓是又治标又治本！
堪称绝妙！
此刻，众人目光呆滞，眼神里充满了惊愕。
“太妙了！”
良久，有人拍掌。
随后会议室热闹起来，响起了轰轰烈烈的掌声。
这两个药物的应用，简直堪称完美！
但凡换另外一个人，都不可能给出如此针对性满满的用药方案！
此时，就连莫雷蒂看向许秋的目光也不同了。
眼神里，充斥着敬佩。
如此精准却个性化的用药，恐怕除许秋之外，无一人能够给出！
……
而在治疗方案最终拟定后，协和这边就快速开始了对症治疗。
手术、用药，双管齐下。
而让众人无法惊诧的是，在手术完成、药物奏效后的一个小时左右，病人的Treg细胞比例就有好转的趋势。
Treg细胞是免疫机制的油门，也是刹车。
它的好转，意味着，免疫稳态重新建立！
而另一个好消息则是，病人的颈七神经根再生成功！
超声神经成像显示轴突密度从12束/mm2增至28束/mm2！
而且最重要的是，扩散张量成像FA值从0.21升至0.38！
前者，意味着移植神经正在恢复正常。
而后者，意味着髓鞘完整，再生情况非常良好！
这让众人无比振奋！
免疫稳态的建立，代表“免疫抑制”得到了基本的控制。
而移植神经再生则意味着“移植排斥”也平衡了！
眨眼之间，几乎不可逆转的矛盾免疫危机，在寥寥几句话的方案之间，就得到完美解决！
此刻，会议室内响起雷鸣般的掌声。
“太不可思议了！”
“神经电生理指标也让人惊喜……病人的尺神经复合肌肉动作电位波幅从0.3mV升至1.2mV，这简直是奇迹了。”
“还有膀胱。膀胱压力测定显示逼尿肌收缩力已经恢复到了10cmH2O，距离正常人的15cmH2O已经不远了！”
这代表着，彭月娇的自主神经功能正在逐步恢复！
看着一项项正在好转的指标，即便是莫雷蒂，此时心情也无法平静了。
医生的魅力，就在此刻。
其他行业，付出并不能即时得到成效。
但医疗行业却不同。
治疗方式对不对，看病人的指标就能一清二楚。
药用对了，前一刻还危在旦夕的病人，下一秒就脱离险境、活了下来。
这种成就感是无与伦比的。
也是最让医生痴迷的。
只要技术足够，就能清晰地看到一条条鲜活的生命被自己救赎！
“这用药方案，都可以写入教科书了……”
很多人心头仍然觉得震撼。
许秋对促红细胞生成素与富马酸二甲酯的应用，几乎可以说是完美了。
选入教案，都不为过！
不过这时候，许秋却依旧盯着彭月娇的各种数据，眉头微皱。
这让众人心里都突然有些忐忑了。
“怎么……许医生，还有什么问题吗？”有人忐忑开口。
许秋摇了摇头：“没问题。
“只是，病人的神经炎症消减得太快了一点。“听到这话，会议室爆发出一阵笑声。
“这难道不是好事吗？”
“许医生用药如神，彭月娇的病情快速控制住也是情理之中！”
众人表情都很是轻松。
结果不好，才需要担心。
现在神经炎症控制得更快、也更彻底，不是天大的好事吗？
这有什么可担心的！
莫雷蒂也下意识地这么认为。
不过，在看到许秋并未纾解的脸色后，她也眉头一皱，同样尝试思索破局。
尽管这是一件好事。
但……
对于医生来说，可怕的并非无法治愈，很多时候其实是“未知”。
“未知的好转”，虽然是一件好事，但未必要比“未知的恶化”要好多少！
不弄清楚其中的机制，恐怕根本难以安宁！
毕竟……
未知本身，就是最大的风险。
而这超过正常尺度的“神经炎症控制”，或许就意味着新的危险……
在许秋和莫雷蒂两人都沉默后，其余正在嬉笑的教授，表情也渐渐地严肃了起来。
而且就在这一刻，他们突然意识到了一件事情……
难道还有什么特殊的作用？
在众人疑惑的目光中，许秋轻轻点了点头。
他给出详细的解释：“这两款药物，是针对彭月娇的情况，特殊对症的。
“不知道你们还记不记得，此前彭月娇的检查报告中，曾经显示‘膀胱残尿量也达到了将近五百毫升’。”
这话一出，不少人面面相觑。
他们倒是记得彭月娇膀胱残尿量很高。
但这么细节的数值，却没有特地去记忆。
而莫雷蒂，则是瞪大了眼睛。
她有些诧异……这又是从反复翻阅病历找到的答案？
此刻她内心有些难以平静了。
温故而知新，这是真理……但你“知新”的数量有点太恐怖了！
“残尿量能代表什么？”
此时，赖光圳耿直地问道。
这似乎也没法决定什么。
其余人也是暗暗点头。
尽管许秋已经给出了提示，但说实话……似乎用处不大。
他们还是不知道这有什么可特殊对症的。
“残尿量如此之高，代表着病人的膀胱收缩障碍。”许秋接着说道。
没毛病。
但然后呢？
众人都在思考。
而这时，莫雷蒂眼睛却猛地一亮，意识到了什么。
她下意识就要开口，但最后想到如今是许秋在讲解，最终欲言又止。
许秋注意到了这一幕，道：“莫雷蒂教授讲讲看？”
听到这话，莫雷蒂笑了笑，也不矫情，直接开口道：“膀胱收缩障碍的根源，就在于抗体组断了胆碱能突触的传递。
“而促红细胞生成素，除开能起到神经保护作用之外，还能够促进突触小泡再生。
“这等于是，同时保护神经，同时又尽可能恢复濒临崩溃的脑干孤束核。”
这话一出，众人瞪大了眼睛。
他们也总算是明白了应用促红细胞生成素的深意。
也许，其他药在保护神经方面比促红细胞生成素优秀很多，但却没有一款，能够同时促进突触小泡再生！
“那富马酸二甲酯呢，也是一样？”
很多人都反应了过来。
他们尝试按照莫雷蒂的想法，从相同的思路去解析。
最后，赖光圳首先反应过来，一拍大腿道：“我明白了！
“氧化应激损伤的根源，就是自由基破坏神经微血管……而富马酸二甲酯，可以激活Nrf2通路，从而减轻活性氧对细胞的损害！
“同时，Nrf2还能对抗病人本身的自免病！”
抗氧化调节只是表面。
内核，在于Nrf2！
Nrf2是一种含有亮氨酸基本结构的转录因子，它与自身免疫性疾病等多种疾病的发生和发展密切相关！
用其他药物，虽然能起到抗氧化调节作用，但却没法直接作用于自免病。
但富马酸二甲酯却不一样。
既对抗彭月娇如今“移植排斥”“免疫抑制”的矛盾状态，又能够直指本质，对抗嗜沫凝聚杆菌引发的自免病！
可谓是又治标又治本！
堪称绝妙！
此刻，众人目光呆滞，眼神里充满了惊愕。
“太妙了！”
良久，有人拍掌。
随后会议室热闹起来，响起了轰轰烈烈的掌声。
这两个药物的应用，简直堪称完美！
但凡换另外一个人，都不可能给出如此针对性满满的用药方案！
此时，就连莫雷蒂看向许秋的目光也不同了。
眼神里，充斥着敬佩。
如此精准却个性化的用药，恐怕除许秋之外，无一人能够给出！
……
而在治疗方案最终拟定后，协和这边就快速开始了对症治疗。
手术、用药，双管齐下。
而让众人无法惊诧的是，在手术完成、药物奏效后的一个小时左右，病人的Treg细胞比例就有好转的趋势。
Treg细胞是免疫机制的油门，也是刹车。
它的好转，意味着，免疫稳态重新建立！
而另一个好消息则是，病人的颈七神经根再生成功！
超声神经成像显示轴突密度从12束/mm2增至28束/mm2！
而且最重要的是，扩散张量成像FA值从0.21升至0.38！
前者，意味着移植神经正在恢复正常。
而后者，意味着髓鞘完整，再生情况非常良好！
这让众人无比振奋！
免疫稳态的建立，代表“免疫抑制”得到了基本的控制。
而移植神经再生则意味着“移植排斥”也平衡了！
眨眼之间，几乎不可逆转的矛盾免疫危机，在寥寥几句话的方案之间，就得到完美解决！
此刻，会议室内响起雷鸣般的掌声。
“太不可思议了！”
“神经电生理指标也让人惊喜……病人的尺神经复合肌肉动作电位波幅从0.3mV升至1.2mV，这简直是奇迹了。”
“还有膀胱。膀胱压力测定显示逼尿肌收缩力已经恢复到了10cmH2O，距离正常人的15cmH2O已经不远了！”
这代表着，彭月娇的自主神经功能正在逐步恢复！
看着一项项正在好转的指标，即便是莫雷蒂，此时心情也无法平静了。
医生的魅力，就在此刻。
其他行业，付出并不能即时得到成效。
但医疗行业却不同。
治疗方式对不对，看病人的指标就能一清二楚。
药用对了，前一刻还危在旦夕的病人，下一秒就脱离险境、活了下来。
这种成就感是无与伦比的。
也是最让医生痴迷的。
只要技术足够，就能清晰地看到一条条鲜活的生命被自己救赎！
“这用药方案，都可以写入教科书了……”
很多人心头仍然觉得震撼。
许秋对促红细胞生成素与富马酸二甲酯的应用，几乎可以说是完美了。
选入教案，都不为过！
不过这时候，许秋却依旧盯着彭月娇的各种数据，眉头微皱。
这让众人心里都突然有些忐忑了。
“怎么……许医生，还有什么问题吗？”有人忐忑开口。
许秋摇了摇头：“没问题。
“只是，病人的神经炎症消减得太快了一点。“听到这话，会议室爆发出一阵笑声。
“这难道不是好事吗？”
“许医生用药如神，彭月娇的病情快速控制住也是情理之中！”
众人表情都很是轻松。
结果不好，才需要担心。
现在神经炎症控制得更快、也更彻底，不是天大的好事吗？
这有什么可担心的！
莫雷蒂也下意识地这么认为。
不过，在看到许秋并未纾解的脸色后，她也眉头一皱，同样尝试思索破局。
尽管这是一件好事。
但……
对于医生来说，可怕的并非无法治愈，很多时候其实是“未知”。
“未知的好转”，虽然是一件好事，但未必要比“未知的恶化”要好多少！
不弄清楚其中的机制，恐怕根本难以安宁！
毕竟……
未知本身，就是最大的风险。
而这超过正常尺度的“神经炎症控制”，或许就意味着新的危险……
在许秋和莫雷蒂两人都沉默后，其余正在嬉笑的教授，表情也渐渐地严肃了起来。
而且就在这一刻，他们突然意识到了一件事情……