“十几年前……隔太久我也不记得当初是因为什么事睡不着了，反正过了一段时间后，就发现自己躺到半夜三四点都睡不着，早上起来一点精神都没有。
后来，我去看中医，吃了很多药，时好时坏，都没办法彻底治好。
只好去医院开了**，总算能睡了，一直吃了很多年，最近又不灵了，加量都没效果。
我没办法，又去找中医看，不过这些年，能找的我都找过了，也跟当初一样，没什么效果。你们看，我连药方都带来了。”
高先生从男士手提袋里拿出一叠五颜六色的药单。
封总过去将药单接过来，然后交到林远志手里。
林远志快速翻动，发现其中有不少药方都是从经典方加减出来的。
全都是治疗失眠的药方：
天王补心丹、归脾丸、参苓白术散、知柏地黄丸、交泰丸、酸枣仁汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、黄连温胆汤……有的一口气开了二十剂。
甚至连很冷门的治疗痰浊内阻失眠的“半夏秫米汤”都开过了。
还有其他一些乱七八糟，没有理路的杂方不一一列出了，没有参考价值。
也就是说，之前他看过的那些中医确实是把能想到的病因，通通都想过了，也都用了对应的药方。
然而，没有效果。
咦，好眼熟啊，怎么有一张处方签是广医的，而且医师签名是“徐荣”……
原来人家之前也来广医中医科找徐主任看过了，看日期是一年之前。
徐主任从电子病例上，肯定知道这个病人曾经来过，有记录的，不知道他会不会觉得尴尬。
接下来，林远志给高先生号脉看舌。
脉象沉细，重按能感觉出弦涩，舌质暗红，舌苔薄白腻，舌下脉络是蓝黑色，形态还算正常。
他脸颊有三四块暗褐色的斑块，眼白布满了鲜红色和暗红色的血丝。
“那你说说你现在的主要症状，除了失眠外，应该还有其他症状对吧？”林远志说道。
“嗯……觉得很烦躁，经常因为小事发脾气。我很喜欢打麻将，经常因为这事儿跟人吵架，现在别人都不肯要我打了。还有，就是经常头晕，很健忘，经常出门才想起重要的东西忘记带了，又要回去拿。脖子很僵硬，你们看……左右扭动的范围很小，去给人按摩也没什么效果。”
“饮食和大小便呢？”
“胃口不好，吃不下多少东西，所以越来越瘦了。大小便还算正常，倒没什么太大问题。”
要是别人没把一大堆中药药单拿过来，没去其他中医那里看过，那林远志八成会按照肝火旺盛来治疗，开出的无非是加味逍遥丸、龙胆泻肝丸或者黄芩温胆汤之类清肝利胆的方剂。
可是……
这些方剂，之前其他中医都开过了，也都证明没有作用。
碰到这种情况，就是穷途末路。
别人把你能想到的治疗思路都试过了，除了重蹈覆辙，你有什么路能走？
倘若，高先生在两天前来找林远志看病，那林远志肯定束手无策，只能随便开一个高先生吃过的药方，让人家回去试试看。
但是，今天不一样。
他拥有了另外一种思路。
这个思路是由田荣飞提供的。
田荣飞不是手足汗多，久治不愈嘛，结果服用了血府逐瘀汤，才喝一剂就有明显好转了。
说明，这种思路是可行的。
如果没治过田荣飞，林远志还一时想不到，还有这种另辟蹊径的独门思路。
没错，就是血府逐瘀汤！
血府逐瘀汤可不是说只能治疗“寻常办法治不好的多汗盗汗”，它能治疗的病有十几种，包括一些怪病和久治不愈的常见病。
这就不得不提到《医林改错》和作者王清任。
王清任是中医史上的怪才。
《医林改错》前半部分，是纠正古人对真实内脏的错误认识和一些后人牵强附会的错误理论，后半部分只需要一句话概括：“凡是治不好的病，只要用补气活血、活血化瘀的方法和药方就能治愈”。
他和他的著作毁誉参半。
支持他的人认为他为中医开辟了一种全新的治疗思路。在他之前，还没有人专门研究瘀血导致的病症和治法，还开发了几种非常经典的活血化瘀药方，血府逐瘀丸就是其中的代表。
反对他的人认为他就是一个想要扬名立万的偏执狂，也不写怎么辩证出病人体内有瘀血；医案就几个，而且还很简略不知道是不是杜撰的；把活血化瘀当成了包治百病的万能理法。
但是，林远志通过实践证明，这种治疗思路是正确。
所以这是没有办法的最后办法。
而且，眼前这位高先生，也不是说找不到体内有淤血的迹象。
比如，他脸上的深褐色斑块，这就是皮下淤血。
还有，舌质是暗红色的，说明体内血液流动不畅。
林远志拿出手机打开中医经典医书app，找到《医林改错》，很快找到了跟失眠有关的两个条目。
《医林改错·血府逐瘀汤所治症目》：
【夜不能睡，用安神养血药治之不效者，此方若神。】
【夜不安者，将卧则起，坐未稳又欲睡，一夜无宁刻，重者满床乱滚，此血府血瘀。此方服十余副可除根。】
原文就是这么简单暴力，也不说怎么判断是瘀血导致的，也不列举相关的治愈医案。
简直像是一拍脑袋想出来的。
林远志点点头，对着徐荣说道：“徐主任，我觉得病因是瘀血导致的，可以选用血府逐瘀汤加味，加龙骨牡蛎合欢皮各10克安神，玄参10克清火。十副药。”
“又是这个药方？”徐荣愣住了。
“徐主任有其他更好的推荐吗？”
徐荣立即没话说了。
刚才他已经看过电子病历，这位高先生之前有来找自己看过，那一次他给人家开的是天王补心丹。
“嗯……咳咳……这确实是个全新的思路，可以尝试。”
徐荣立即写下药方，签字。
高先生拿着药方走了。
封总这时才终于开口问道：“林医生，你为什么会想到用血府逐瘀汤做加减啊？”
林远志于是解释《医林改错》中的条文，还有从病人身上看出的淤血外象。
封总惊叹不已：“还可以这样考虑的吗？我们教授都没教过这种情况！”
林远志问道：“你教授是专门教书的，还是曾经在医院里干过？”
“嗯，听说因为考试成绩太好，还有个人科研成果突出，硕博连读毕业就留校任教了，只是偶尔会受邀参加义诊活动，好像没在医院里干过。”
林远志撇嘴一笑：“那不就对了。你知道吗？教科书上容纳的内容，连临床会遇到的千分之一都不到。”
徐荣嗤笑道：“小林，你别一副好像干了几十年一样的口气，你也只是个来了不到一个月的实习生啊。”
林远志叹了口气，道：“还不到一个月吗？为什么我感觉都已经过去小半年了。”
后来，我去看中医，吃了很多药，时好时坏，都没办法彻底治好。
只好去医院开了**，总算能睡了，一直吃了很多年，最近又不灵了，加量都没效果。
我没办法，又去找中医看，不过这些年，能找的我都找过了，也跟当初一样，没什么效果。你们看，我连药方都带来了。”
高先生从男士手提袋里拿出一叠五颜六色的药单。
封总过去将药单接过来，然后交到林远志手里。
林远志快速翻动，发现其中有不少药方都是从经典方加减出来的。
全都是治疗失眠的药方：
天王补心丹、归脾丸、参苓白术散、知柏地黄丸、交泰丸、酸枣仁汤、朱砂安神丸、黄连阿胶汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、黄连温胆汤……有的一口气开了二十剂。
甚至连很冷门的治疗痰浊内阻失眠的“半夏秫米汤”都开过了。
还有其他一些乱七八糟，没有理路的杂方不一一列出了，没有参考价值。
也就是说，之前他看过的那些中医确实是把能想到的病因，通通都想过了，也都用了对应的药方。
然而，没有效果。
咦，好眼熟啊，怎么有一张处方签是广医的，而且医师签名是“徐荣”……
原来人家之前也来广医中医科找徐主任看过了，看日期是一年之前。
徐主任从电子病例上，肯定知道这个病人曾经来过，有记录的，不知道他会不会觉得尴尬。
接下来，林远志给高先生号脉看舌。
脉象沉细，重按能感觉出弦涩，舌质暗红，舌苔薄白腻，舌下脉络是蓝黑色，形态还算正常。
他脸颊有三四块暗褐色的斑块，眼白布满了鲜红色和暗红色的血丝。
“那你说说你现在的主要症状，除了失眠外，应该还有其他症状对吧？”林远志说道。
“嗯……觉得很烦躁，经常因为小事发脾气。我很喜欢打麻将，经常因为这事儿跟人吵架，现在别人都不肯要我打了。还有，就是经常头晕，很健忘，经常出门才想起重要的东西忘记带了，又要回去拿。脖子很僵硬，你们看……左右扭动的范围很小，去给人按摩也没什么效果。”
“饮食和大小便呢？”
“胃口不好，吃不下多少东西，所以越来越瘦了。大小便还算正常，倒没什么太大问题。”
要是别人没把一大堆中药药单拿过来，没去其他中医那里看过，那林远志八成会按照肝火旺盛来治疗，开出的无非是加味逍遥丸、龙胆泻肝丸或者黄芩温胆汤之类清肝利胆的方剂。
可是……
这些方剂，之前其他中医都开过了，也都证明没有作用。
碰到这种情况，就是穷途末路。
别人把你能想到的治疗思路都试过了，除了重蹈覆辙，你有什么路能走？
倘若，高先生在两天前来找林远志看病，那林远志肯定束手无策，只能随便开一个高先生吃过的药方，让人家回去试试看。
但是，今天不一样。
他拥有了另外一种思路。
这个思路是由田荣飞提供的。
田荣飞不是手足汗多，久治不愈嘛，结果服用了血府逐瘀汤，才喝一剂就有明显好转了。
说明，这种思路是可行的。
如果没治过田荣飞，林远志还一时想不到，还有这种另辟蹊径的独门思路。
没错，就是血府逐瘀汤！
血府逐瘀汤可不是说只能治疗“寻常办法治不好的多汗盗汗”，它能治疗的病有十几种，包括一些怪病和久治不愈的常见病。
这就不得不提到《医林改错》和作者王清任。
王清任是中医史上的怪才。
《医林改错》前半部分，是纠正古人对真实内脏的错误认识和一些后人牵强附会的错误理论，后半部分只需要一句话概括：“凡是治不好的病，只要用补气活血、活血化瘀的方法和药方就能治愈”。
他和他的著作毁誉参半。
支持他的人认为他为中医开辟了一种全新的治疗思路。在他之前，还没有人专门研究瘀血导致的病症和治法，还开发了几种非常经典的活血化瘀药方，血府逐瘀丸就是其中的代表。
反对他的人认为他就是一个想要扬名立万的偏执狂，也不写怎么辩证出病人体内有瘀血；医案就几个，而且还很简略不知道是不是杜撰的；把活血化瘀当成了包治百病的万能理法。
但是，林远志通过实践证明，这种治疗思路是正确。
所以这是没有办法的最后办法。
而且，眼前这位高先生，也不是说找不到体内有淤血的迹象。
比如，他脸上的深褐色斑块，这就是皮下淤血。
还有，舌质是暗红色的，说明体内血液流动不畅。
林远志拿出手机打开中医经典医书app，找到《医林改错》，很快找到了跟失眠有关的两个条目。
《医林改错·血府逐瘀汤所治症目》：
【夜不能睡，用安神养血药治之不效者，此方若神。】
【夜不安者，将卧则起，坐未稳又欲睡，一夜无宁刻，重者满床乱滚，此血府血瘀。此方服十余副可除根。】
原文就是这么简单暴力，也不说怎么判断是瘀血导致的，也不列举相关的治愈医案。
简直像是一拍脑袋想出来的。
林远志点点头，对着徐荣说道：“徐主任，我觉得病因是瘀血导致的，可以选用血府逐瘀汤加味，加龙骨牡蛎合欢皮各10克安神，玄参10克清火。十副药。”
“又是这个药方？”徐荣愣住了。
“徐主任有其他更好的推荐吗？”
徐荣立即没话说了。
刚才他已经看过电子病历，这位高先生之前有来找自己看过，那一次他给人家开的是天王补心丹。
“嗯……咳咳……这确实是个全新的思路，可以尝试。”
徐荣立即写下药方，签字。
高先生拿着药方走了。
封总这时才终于开口问道：“林医生，你为什么会想到用血府逐瘀汤做加减啊？”
林远志于是解释《医林改错》中的条文，还有从病人身上看出的淤血外象。
封总惊叹不已：“还可以这样考虑的吗？我们教授都没教过这种情况！”
林远志问道：“你教授是专门教书的，还是曾经在医院里干过？”
“嗯，听说因为考试成绩太好，还有个人科研成果突出，硕博连读毕业就留校任教了，只是偶尔会受邀参加义诊活动，好像没在医院里干过。”
林远志撇嘴一笑：“那不就对了。你知道吗？教科书上容纳的内容，连临床会遇到的千分之一都不到。”
徐荣嗤笑道：“小林，你别一副好像干了几十年一样的口气，你也只是个来了不到一个月的实习生啊。”
林远志叹了口气，道：“还不到一个月吗？为什么我感觉都已经过去小半年了。”