末代中医 第202章 神经官能症

小说:末代中医 作者:最后阵地 更新时间:2025-11-06 12:19:55 源网站:2k小说网
  “哪味药冷门了?”

  “就是那个紫金片啊!这个药方里是紫金片,不是草药紫金片,而是一种很少用的复方药——”

  “紫金片没有吗?那你联系中心大药房,让它们马上送过来!紫金片研末是冲服的。为了节省时间,你现在就开始煎其他药。”

  “好,我知道了。”

  等林远志挂掉电话后,汪华池过来问道:“紫金片?是什么稀奇中药?我第一次听说。”

  “说实在话,我也没见过。药方里有的。”林远志拿出手机百度,“紫金片的别名是玉枢丹,药味有:山慈姑、五倍子、大戟、朱砂、雄黄、麝香。是用来清热解毒,开窍醒脑的。”

  “我明白了,这个药的作用很重要,靠它来把昏迷的病人叫醒!”汪华池说道,“所以,缺一不可。”

  “是有唤醒的作用,不过其他药味也很重要,不然就算醒了,转眼间又会昏过去。”

  “小林,你给我说说,这湿热感冒和一般感冒有什么区别?”汪华池请教。

  “湿热感冒,就是以湿热表现为主的感冒,比如舌苔厚腻,口水增多,发热不高……病因就是脾虚湿盛,外感风热。湿热久了化作痰浊,痰浊会蒙蔽心包,导致神昏,就是昏迷。

  这是中医名家程门雪的经验:痰浊蒙闭心包……在舌苔黄垢腻和身热不扬。治宜涤痰开窍,用菖蒲郁金汤加减。

  虽然眼前这位病人的舌苔是白厚腻,不是黄厚腻,但病因是一样的,只是湿热痰浊还没那么严重。如果再拖个两三天,舌苔也会变成黄厚腻。”

  湿热或者暑湿感冒,教材上并没有提到过。

  但是王教授讲外感篇的时候,特别提到,我们岭南地区长年湿度偏大,春天温湿,夏天湿热,冬天湿冷,只有秋天湿度一般。

  尤其是夏天,病人最容易得湿热或者暑湿感冒,所以必须掌握治法,不然以后上岗连常见的感冒都治不好,会被人笑话。

  这时,高羽彤拿着一包东西进来。

  “鼻饲管已经拿过来了,现在就插吗?”

  “对,现在插。”汪华池点头。

  接着,高羽彤就开始操作了。

  林远志说道:“剩下的交给你们吧,我先走了。”

  汪华池说道:“小林,你这就走了?”

  “我留下也没什么作用啊。像是这种通窍清热的药方,起效很快的,一般喝下一个小时内就会有反应。到时候再联络我吧。我还要回门诊。”

  “那……你就先回去吧。等给完药,观察一个小时,我看看效果再跟你联系。”

  林远志从急诊科出来,经过一楼大厅,然后忽然听见有人在吵闹。

  一个戴眼镜的年轻医生,被一个三十岁左右,穿着黑色连衣裙的女人追打。

  两人一前一后从楼梯道冲出来。

  “保安、保安救命啊!”眼镜医生慌慌张张喊道。

  门口和大厅里的两个保安立即跑过来,其中一个还拿着防爆叉。

  “有种你就别叫保安!”

  那个女人不依不饶继续甩动链条,让斜挎包打在眼镜医生身上。

  手持防爆叉的保安冲过去,挡住了施暴的女人。

  保安辉哥上前问道:“张医生,这是什么情况啊?”

  其他人也凑上去看热闹,包括林远志。

  张医生**被刮伤的脸庞回答:“我也不知道为什么……我好心好意说带她去心理门诊,她忽然发狂喊打喊杀!”

  “哼!”女人两手叉腰,怒道:“说我可能是神经官能症,你以为我是**,不懂什么意思?神经官能症不就是精神病吗?你一个泌尿科的医生,凭什么说我有精神病?你们看什么看,老娘我有精神病,我杀人不违法的!”

  手持钢叉的保安听到这话都不由得往后一退。

  林远志开口说道:“张医生,你也是的,你只是泌尿科的,你干嘛说人家有神经官能症呢,你应该建议她去神经科看看,让神经科的医生来诊断啊。”

  张医生一脸无辜,道:“可是,她来了几天,该检查的都检查过了,什么问题都没有,她非说有问题,一般这种病人就是有神经官能症,而且是轻度的,所以我建议她去看心理门诊,我没想到她会暴跳如雷。”

  这时,不只是林远志,围观的人都大为好奇,这女人到底有什么问题?

  林远志问那个女人:“这位大姐,你哪里不舒服啊?”

  女人伸出右手,五指张开。

  “我这段时间不知道为什么,忽然觉得掌心胀痛,有时候都不敢用力摸东西。我就来检查手了,皮肤科去了,x光拍了,没检查出什么问题。”

  林远志更不解了:“那你怎么又跑去泌尿科呢?”

  “因为……我发现有个规律,每次我小便出来,手掌胀痛感就会减轻,我怀疑膀胱有问题,就去泌尿科做膀胱CT,尿检,血检……也都没问题。

  他们就当炎症给我治疗,给我打抗生素。可是我打了两天针后,感觉老是想去上厕所,一个小时要去好几次,我打针之前可没这种毛病啊!

  我问他怎么会这样,他是怎么说的?你说你可能得的是神经官能症,手心胀痛,尿频尿急,这些都跟生理疾病无关,然后说带我去看心理科。我看你妹啊!老娘才没精神病!”

  医院里的精神科和心理科不是一回事。

  心理科经常会收治那种认为身体不舒服但是做完所有检查都找不出毛病的病人……往往最后会被确诊为神经官能症,简称“神经症”。

  病人一旦被确诊,会受到极大的精神打击,往往会情绪异常激动。

  大家听过了事情经过后,纷纷议论起来。

  这时,大家也注意到了,这个女人的左肩上,有一个奇怪的红色肩垫,而这个肩垫上套着一个像是眼球造型的小玩意儿。

  稍微懂行的人就知道,这是最新出的直播摄像头,配合肩垫或者头套,可以安装在肩上或者头顶。

  只有职业主播会买这东西和一直装在身上。

  也就是说,这个女人很可能此时开启了直播。

  难不成,这个女人就是故意搞事情,然后直播给观众看,以此来提升播放量和关注度?

  林远志说道:“大姐,你是来治病的,没必要动粗吧。这吧,你跟我去中医科一趟,我给你看看。”

  女人走上前一看,眼睛一亮,道:“啊,你是林远志!真的是你啊,刚才我就觉得有点像,没想到真是你!”

  “你认识我?”

  “你最近很红啊,我当然认识了!等《相亲大作战》下一期播出去,你肯定更红!”

  “你……在开直播吗?”林远志盯着那个眼球状摄像头。

  “有是有啦,不过我开了智能人脸遮挡。”

  “能不能关掉?”

  “这可不行,我是来看病的,但直播也是我的工作。而且,直播看病不违法啊。难道,看中医就不能直播?”

  “我可没这么说。”

  “我觉得这是一个很好的机会。首先咱们之前不认识,我也不是你的托儿,我来找你看病,你要是把我看好了,网上那些说你的神医人设是被炒作出来的谣言,就会立马不攻自破。你觉得呢?”

  林远志觉得有道理。

  “好吧,你跟我来。”

  接着,林远志走向职工电梯,那个女人跟着林远志进入了职工电梯。

  保安看着张医生,问道:“张医生,你脸上的伤……要不要去看医生啊?”

  “不用!这点伤我自己会处理。”张医生愤愤然说道,“林远志什么意思,什么科室都要插手,连我们泌尿科的病人都要抢!他真以为自己无所不能啊!”

  有人问道:“那种病人,你还敢要啊?”

  张医生顿时缄口不语。

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  电梯内。

  “这位大姐,你怎么称呼?”

  “我姓韩,不过我喜欢别人叫我的直播ID——天九猫。”

  “我还是叫你韩小姐吧。”

  “林医生,你真的跟蒋沁芸订婚了吗?”天九猫摇身一变成了八卦记者。

  “我不想提着这件事。”

  “嗯,确实,这是你的个人隐私,我能理解。大部分网友还是支持你们的,我也是。”

  林远志没有搭理。

  很快,两人来到中医门诊。

  里边刚好没其他病人。

  徐荣见林远志去了急诊科一会儿,却带回来一个女人,有点疑惑。

  “这位小姐是什么情况?”

  “泌尿科的一个病人,遇到了怪病,我让她跟我过来这边的。徐主任,给她加个号吧。”

  之后,徐荣让天九猫说姓名,由于她已经有电子病历,所以加号很快就完成了。

  “掌心胀痛?”徐荣看着电子病历念道,“没其他症状?”

  林远志说道:“有,她说现在有尿频尿急。”

  天九猫回答:“对,就这两个症状。而且小便过后,掌心胀痛就消失了,过了半个小时才会再次出现。特别奇怪!”

  林远志问了天九猫大小便、饮食睡眠、月经这些问题,她都一一回答,确实没什么异常。

  “韩小姐,你坐下吧。”

  等天九猫坐下后,他让她伸出双手,仔细检查。

  看上去和正常人的一样,不红不肿,颜色也没有改变。

  林远志伸手按住她的掌心。

  “啊!”天九猫叫起来,缩回手。

  “按下去会痛?”

  “对啊,我平时没办法拿东西,很容易就压到掌心,痛的厉害。”

  林远志暗道:你甩着包包打人的时候,可没看出手有什么毛病。

  之后,又给她号脉看舌。

  脉象和舌象也没什么明显问题。

  徐荣问道:“你们两个说说,这种怪病要怎么入手?”

  林远志看向封总,封总说道:“局部疾病,应该考虑从经络入手。”

  徐荣点头,道:“对,先定经络,再找病因。掌心的经络,是什么经?”

  林远志说道:“只有手少阴心经和手厥阴心包经。”

  封总说道:“那就是心病了!”

  林远志问:“韩小姐,你有没有胸闷胸痛,心悸心慌、短气等胸腔的症状?”

  天九猫摇头:“没有,完全没有。我是不是还要去做心电图和**CT啊?”

  林远志摇摇头,道:“你都没症状,去做了也查不出什么来。”

  徐荣皱眉说道:“病位是在心,排尿可以减缓,说明跟肾有关系。因为肾和膀胱是相表里的。”

  徐荣现在很少发言了,之所以参与讨论,是因为他对这个从来没见过的怪病也感兴趣。

  林远志说道:“心属火,肾属水,如果这样看的话,是不是就是水胜火的表现?”

  封总说道:“如果是水胜火,那不是应该有寒症吗?”

  林远志说道:“一般心病都会有热证,心烦心热或者掌心发热,她的心病没有热证,只能说明是寒水辱火,在心经上表现出来,所以没有热象。确实没有寒症,但是尿频尿急就是因为肾阳虚导致的。”

  封总恍然大悟,道:“啊,对,尿频尿急一般是肾阳虚,说明下焦有寒!”

  林远志说道:“寒气通过经络进入心包,然后又通过心经和心包经跑到了掌心的位置,导致经气淤滞,掌心胀痛。只能是这么解释了。”

  封总问道:“那要用什么药方?金匮肾气丸吗?”

  林远志转向天九猫,问道:“韩小姐,你平时喝水多吗?”

  “不多。”

  “喝热水还是冷水?”

  “这种天气当然是热水了。”

  “尿液颜色是什么样的?每次量多还是少?”

  “嗯……半透明的黄色。每次量不多。”

  林远志说道:“她舌苔有点白腻,喜欢喝热水但不多,尿量也不多……应该是有寒湿水饮,没有腰膝酸软身体怕冷的症状,所以我觉得使用五苓散去寒湿水饮就可以了。”

  徐荣提出异议:“五苓散是可以去寒湿水饮,有强肾的效果,尿频尿急或许可以治好,可是掌心的胀痛,不一定能消掉啊——那是经络病,要疏通经络才行。”

  封总问道:“什么药才能疏通心经和心包经?”

  林远志说道:“心主血脉,当然是活血化瘀的药了。我觉得……就用丹参吧,丹参专门活血,归心经。”

  徐荣点点头,赞同道:“对,那么多活血化瘀的药,也只有丹参是入心的。那就五苓散加丹参吧!”说罢,他就开始写药方了。

  天九猫瞪大眼睛,说道:“这么快就看完了吗?我这可是疑难杂症啊!你们就不能多看几分钟啊?”

  林远志笑了笑,道:“韩小姐,你也可以**住院的。”