周一早上，林远志照常上班。
今天起床一看手机信息，并没有收到余蔓发来的通知。
看来是拍摄进度没有赶上计划，所以才没通知自己今天过去三羊市那边拍摄拜师仪式。
有点期待落空。
昨晚蒋沁芸整的那一出，估计经过一个夜晚的传播，已经众所周知了。
不过，对此林远志也渐渐习惯，反正大家就喜欢看各种绯闻，至于真相如何，没人会关心，而自己没必要去澄清和解释。
中医门诊。
封总是第一个来的，林远志第二个，徐荣则是最后一个。
“林师兄，昨晚没休息好吗？”封总见林远志连连打哈欠。
林远志昨晚把蒋沁芸送到高铁站后，又返回小区，等洗完澡准备睡觉的时候，都半夜一点半了。
“有点。晚上开车挺累的。”
“师兄……”
封总还想打听什么，可是这个时候第一个病人已经进来了，只好打消了这个念头。
连续看了八个病人后，徐荣暂停叫号，说先休息一下。
这时，薛玉兰进来，说道：“林医生，董主任让我交个东西给你。”
“东西？”
薛玉兰把一个橘黄色的牛皮纸信封交到林远志手里。
“就是一封信。听说是患者的感谢信。我先出去了！”
一听是感谢信，封总和徐荣都了兴趣，嚷嚷着让大家都看看。
毕竟，现在这个时代，已经很少听说有手写感谢信这种事物了。
林远志把信纸抽出来一看，是两张格子稿纸，遍布黑色的手写字迹。
那卢小姐不愧是老师，字写得还是不错的。
信中大致意思是说，本市大大小小的正规医院我都去过了，该做不该做的检查都做过了，都检查不出病因。
她来广医本来不报什么希望，没想到喝中药后短短三天体温就恢复正常了。
她本来还有点怀疑是烧“自然”退了，跟中药没关系。
因为她前两次发烧，都是两个多月后就自己退烧，但是每次烧退之后，都会感到异常疲惫，浑身酸痛，出院后还会持续十天半个月。
而这一次退烧后却没有之前那种不舒服的感觉。
头脑异常的清爽，身体也不疲惫。经过对比，她才确信是中药起了作用。
她之前断断续续治疗了快一年，自己也翻了很多医书，从来没想过中医可以治疗这种长期发烧，难以确诊的怪病。
她表示如果下次发作，会来广南中医科挂号，还会推荐身边的亲戚朋友过来。
林远志看完之后，就给徐荣和封总看了。
封总感慨道：“很有诚意的感谢信啊，感觉多了一个中医推广员啊。”
徐荣也说：“这很正常，体验过中医的好处，自然会成为中医的推广员。这比任何理论都管用。”
封总说道：“没想到只是白虎汤加味，会有那么大的效果。说真的，当时林师兄开白虎汤的时候，我虽然觉得方向是对的，但我总觉得火大水小，可能有效果，但是没办法完全退烧，体温稍低一下又会恢复。”
徐荣说道：“哎，像是这种实热证的，如果不是用白虎汤真没办法解决啊。石膏作为一种可以清热透表的中药，有着其他清热药无法代替的特殊作用。有时候就是要重用才有效果。”
封总说道：“徐主任，可是《药典》规定只能用到60g啊，最多也没法超过60g。”
“60g你还嫌少啊？多喝几次就有效果了嘛。”徐荣把感谢信递出去。“小林，拿好！这封感谢信很有纪念价值，拿回去好好保存。现在不流行送锦旗，感谢信就相当于锦旗了。亲手写的，不比找人定制要更有价值嘛。”
林远志接过去，笑道：“徐主任说的有道理。对了，徐主任，该叫下一个病人进来了，不然病人在外边等那么久，该有意见了。”
“好。”
徐荣点击叫号系统，然后说道：“下一个病人，19岁，常辉，男，在校大学生，主要症状是——啊，急性白血病确诊？还是昨晚确诊的？优先插号！”
连徐荣这种见多识广的老中医都感到不可思议。
怎么会有刚刚确诊的急性白血病人来中医科插号呢……
破天荒啊！
林远志一听“常辉”这个名字，也是瞬间头皮发麻。
下一秒，一个坐在轮椅上，穿着病服，打着点滴的年轻男子，被一名脸色憔悴的中年妇女推着进来。
林远志一眼就认出，此人确实就是昨晚被自己用针灸救醒的男大学生常辉。
一瞬间，他还以为自己进入平行世界了。
原来世界的常辉是被自己救醒的，而眼前这个常辉却从没和自己有过接触。
常辉满脸倦怠，脸色发黄，两眼微眯，一副随时会睡着的模样。
妇女一见林远志，就带着哭腔说道：“林医生，请你一定要救救我儿子！”
林远志上前问道：“你是常辉的家长吧？”
“对，我是**妈！”
“家长你先别激动！先说说是怎么回事？常辉昨晚不是送去医院救治了吗？不可能送来的是我们这家医院吧，我们这里离学校太远了。”
林远志觉得这里头似乎有不合常理之处。
常母于是说起了个中缘由。
昨晚孩子被送到南山安福医院的急诊科进行检查和初步治疗，血常规检测出中度贫血，血小板大量减少，后来做了腰穿，确诊为急性白血病。
当时都半夜了，血液科医生不在岗，所以必须等到早上才能和医生商量治疗方案。
常母于是在病房里守着儿子，还好儿子经过输液之后烧退了，也安然睡着了。
早上七点，常母接到了一个电话，是校长助理乔助理打来的，说有点事情跟常母商量。
乔助理加了常母的微信后，发来一个视频。
——就是林远志使用针灸救治昏迷常辉的视频。
随后，乔助理推荐常母带孩子去找林医生治疗，治疗费由学生医疗保险报销。
常母一大早就**了转院手续，跟着儿子乘坐救护车转来了广南，入住综合病房后，要求插号，所以才挂到了中医科今天早上的号。
“原来是乔助理啊……”林远志这才明白是怎么回事。
“我查了很多有关林医生的新闻，而且当时我孩子晕倒了，也是林医生给救醒的，所以我就想来试试看。”常母哀求道，“林医生，拜托你了！我就一个儿子！”
压力立即给到了林远志这边。
专门找自己看病不稀奇，专门来看白血病，这可就颇为棘手了。
因为常辉他是属于症状比较严重的，而不是刚刚出现症状的早期。
“常辉，你现在感觉怎么样？”林远志忽然问道。
常辉有气无力地回答：“很累……”
“在发病前，你的主要症状是什么？”
“就是……很疲劳……爬楼梯都累……还有，刷牙经常出血……”
“当时为什么当时没有想到去治疗？”
“我还以为……只是休息不好……没重视。”
林远志给常辉号脉看舌后，让封总也过去诊断一遍。
“小封，你说说。”
“细数脉，舌红无苔，重按无力……应该是属于气阴两虚吧。”
“数脉是有热啊。”
“对，还有热！气阴两虚兼有内热！”
“徐主任，你怎么看？”林远志看向徐荣。
“我想起很多年前碰到过，没钱做化疗的一个乡下孩子，八岁，是百万宝宝初期，长期低烧牙龈出血，也是浑身无力，当时我的诊断是热入营分阴血伤，是用补阴清热的方法治疗的。”
“后来呢？”封总很感兴趣。
“住院吃了半个月药后，症状差不多都消失了，他家属就要求停止了治疗出院了。后来他们家送来很多土特产来医院，之后两年追访没复发。”
“徐主任，那时候全院的人不都把你当神医了？”林远志问道。
“哪有这种好事……”徐荣摇摇头，低声说道：“后来，领导找我去谈话，让我们中医科以后别接这种病人，传出去影响不好。”
“为什么会影响不好？”封总问道。
“这就不是我们这些没当领导的人能明白的了。”
林远志指着常辉的脖子，说道：“常辉的有颈部淋巴结结核，经过输液也没有消肿——就是瘰疬，我觉得应该从这里开始入手。”
封总问道：“瘰疬不是属于外科病嘛？”
林远志说道：“是外科病啊，可以手术摘除的。但既然会生瘰疬，那说明体内肯定有热痰。你还记得教科书上讲，瘰疬的病因把？”
“肺肾阴虚，虚火内灼，炼液成痰，或者外感风热所致。”
“常辉的病因显然是前一种。阴虚引起的，是虚症。”
“师兄，我不懂，为什么你的关注点会在瘰疬呢？”
“因为瘰疬是热痰，如果不清热痰的话，怎么治疗都不会有效果的。痰滞于内，经气不可能畅通。而痰是没办法通过补气补阴清热去掉的。”
徐荣点头，说道：“对。很多虚症之所以用补法没效果，就是因为体内有痰湿和淤血，不去痰不去瘀，怎么补都不会有用的。”
封总似有所悟，道：“我明白了，这就是著名的痰瘀学说！因为教材里没讲过，只是看其他书有提到过，所以我也不是很了解。”
林远志解释道：“近代中医发现，很多明显的虚症——就比如严重脱发，看脉象舌象，明显是肝肾阴虚，可是使用对应的补法，有些病人却没任何效果，后来试着加入活血祛痰的中药，马上就有了满意的疗效——说明痰瘀内生是很常见的，只是往往不容易诊断出来。其实就是《内经》里边说的‘积’这个范畴。”
《内经》：津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。
徐荣说道：“对，像是中风后遗症，补气补血的前提下，基本都是想办法去活血化痰，不然光是补气补血很难起作用。”
封总点点头：“原来还要考虑痰瘀……痰瘀要怎么除？”
林远志看着常辉说道：“瘰疬的话，一般使用内消瘰疬丸就可以，除此之外，常辉气阴两虚有内热，必须同时使用补气滋阴又能清火的药方。”
封总问道：“那用什么药方合适呢？”
林远志光明正大拿出手机app查了一下，道：“我建议用五参汤，把党参改**参——人参、玄参、苦参、北沙参、丹参。虽然这个药方原来是治疗气阴两虚心热引发房颤的药方，但也是个气阴双补清热又活血的方剂。我特别喜欢这个方剂，简洁明了，容易记忆。”
“我第一次听说这个方剂名！”封总大为惊奇。
林远志说道：“你没听说很正常，这是近代的方剂，古书上没有的。我们教授说过，有些病人明明坐着不动却心率奇高，跟做有氧运动时一样，也没其他明显症状，去检查心脏，查不出任何问题，这时候就可以用五参汤。”
“那……剂量呢？”
“剂量没有规定，根据实际情况来定。给常辉用的话，人参肯定要加大药量到50g才能起效，北沙参也要加大到40g，玄参和内消瘰疠丸重合，去掉，丹参用15g就可以了。他虽然有皮下血斑，但不算严重。”
“内消瘰疠丸合五参汤。”徐荣写下了药方。
常母问道：“现在给我儿子开药是吗？”
林远志说道：“是的，这个药我们会让人煮好送过来。他现在在综合病房对吗？如果常辉的病历被中医科接收了，病房不用换，就可以转入中医科。徐主任，可以嘛？”
徐荣犹豫了一下，然后说道：“好吧。就这么定了。”
随后，常母就推着轮椅把常辉送回病房了。
徐荣说道：“小林……要不是我马上要退休了，我真不敢收治白血病人。”
“徐主任，我懂您的难处。”
“你才来几天，你懂什么？”
“我们教授说过的，在医院里中医治疗癌症遭人恨嘛。”
“原来你是知道的。那你们教授也算是教了你们一点真正有用的东西。医院有医院的生存法则，知道这个是很重要的。”
“我们教授当时闲聊一样跟我们说起的时候，我们都觉得不可思议，现在来了医院，想想才明白，那都是真的。”
“哎，所谓的中西医结合治疗大病重病，其实无非是先让其他科先把赚钱的项目给做完了，剩下不赚钱的部分，才让中医来接手。中医根本没参与治疗，只是负责善后的。”
封总也忍不住发表意见：“我在两家大型中医药实习过，现况基本是这样没错。不过，也跟病人的普遍观念有关系吧……好像都认为中医只能治疗一些慢性病或者检查不出来的怪病。”
“哈哈……”徐荣摸着肚子笑起来，“现在都没几个病人知道中医了，也是多亏小林的网络流量，现在才会天天满号。这网络就是双刃剑啊，虽然能带来好处，但也有危险啊。”
今天起床一看手机信息，并没有收到余蔓发来的通知。
看来是拍摄进度没有赶上计划，所以才没通知自己今天过去三羊市那边拍摄拜师仪式。
有点期待落空。
昨晚蒋沁芸整的那一出，估计经过一个夜晚的传播，已经众所周知了。
不过，对此林远志也渐渐习惯，反正大家就喜欢看各种绯闻，至于真相如何，没人会关心，而自己没必要去澄清和解释。
中医门诊。
封总是第一个来的，林远志第二个，徐荣则是最后一个。
“林师兄，昨晚没休息好吗？”封总见林远志连连打哈欠。
林远志昨晚把蒋沁芸送到高铁站后，又返回小区，等洗完澡准备睡觉的时候，都半夜一点半了。
“有点。晚上开车挺累的。”
“师兄……”
封总还想打听什么，可是这个时候第一个病人已经进来了，只好打消了这个念头。
连续看了八个病人后，徐荣暂停叫号，说先休息一下。
这时，薛玉兰进来，说道：“林医生，董主任让我交个东西给你。”
“东西？”
薛玉兰把一个橘黄色的牛皮纸信封交到林远志手里。
“就是一封信。听说是患者的感谢信。我先出去了！”
一听是感谢信，封总和徐荣都了兴趣，嚷嚷着让大家都看看。
毕竟，现在这个时代，已经很少听说有手写感谢信这种事物了。
林远志把信纸抽出来一看，是两张格子稿纸，遍布黑色的手写字迹。
那卢小姐不愧是老师，字写得还是不错的。
信中大致意思是说，本市大大小小的正规医院我都去过了，该做不该做的检查都做过了，都检查不出病因。
她来广医本来不报什么希望，没想到喝中药后短短三天体温就恢复正常了。
她本来还有点怀疑是烧“自然”退了，跟中药没关系。
因为她前两次发烧，都是两个多月后就自己退烧，但是每次烧退之后，都会感到异常疲惫，浑身酸痛，出院后还会持续十天半个月。
而这一次退烧后却没有之前那种不舒服的感觉。
头脑异常的清爽，身体也不疲惫。经过对比，她才确信是中药起了作用。
她之前断断续续治疗了快一年，自己也翻了很多医书，从来没想过中医可以治疗这种长期发烧，难以确诊的怪病。
她表示如果下次发作，会来广南中医科挂号，还会推荐身边的亲戚朋友过来。
林远志看完之后，就给徐荣和封总看了。
封总感慨道：“很有诚意的感谢信啊，感觉多了一个中医推广员啊。”
徐荣也说：“这很正常，体验过中医的好处，自然会成为中医的推广员。这比任何理论都管用。”
封总说道：“没想到只是白虎汤加味，会有那么大的效果。说真的，当时林师兄开白虎汤的时候，我虽然觉得方向是对的，但我总觉得火大水小，可能有效果，但是没办法完全退烧，体温稍低一下又会恢复。”
徐荣说道：“哎，像是这种实热证的，如果不是用白虎汤真没办法解决啊。石膏作为一种可以清热透表的中药，有着其他清热药无法代替的特殊作用。有时候就是要重用才有效果。”
封总说道：“徐主任，可是《药典》规定只能用到60g啊，最多也没法超过60g。”
“60g你还嫌少啊？多喝几次就有效果了嘛。”徐荣把感谢信递出去。“小林，拿好！这封感谢信很有纪念价值，拿回去好好保存。现在不流行送锦旗，感谢信就相当于锦旗了。亲手写的，不比找人定制要更有价值嘛。”
林远志接过去，笑道：“徐主任说的有道理。对了，徐主任，该叫下一个病人进来了，不然病人在外边等那么久，该有意见了。”
“好。”
徐荣点击叫号系统，然后说道：“下一个病人，19岁，常辉，男，在校大学生，主要症状是——啊，急性白血病确诊？还是昨晚确诊的？优先插号！”
连徐荣这种见多识广的老中医都感到不可思议。
怎么会有刚刚确诊的急性白血病人来中医科插号呢……
破天荒啊！
林远志一听“常辉”这个名字，也是瞬间头皮发麻。
下一秒，一个坐在轮椅上，穿着病服，打着点滴的年轻男子，被一名脸色憔悴的中年妇女推着进来。
林远志一眼就认出，此人确实就是昨晚被自己用针灸救醒的男大学生常辉。
一瞬间，他还以为自己进入平行世界了。
原来世界的常辉是被自己救醒的，而眼前这个常辉却从没和自己有过接触。
常辉满脸倦怠，脸色发黄，两眼微眯，一副随时会睡着的模样。
妇女一见林远志，就带着哭腔说道：“林医生，请你一定要救救我儿子！”
林远志上前问道：“你是常辉的家长吧？”
“对，我是**妈！”
“家长你先别激动！先说说是怎么回事？常辉昨晚不是送去医院救治了吗？不可能送来的是我们这家医院吧，我们这里离学校太远了。”
林远志觉得这里头似乎有不合常理之处。
常母于是说起了个中缘由。
昨晚孩子被送到南山安福医院的急诊科进行检查和初步治疗，血常规检测出中度贫血，血小板大量减少，后来做了腰穿，确诊为急性白血病。
当时都半夜了，血液科医生不在岗，所以必须等到早上才能和医生商量治疗方案。
常母于是在病房里守着儿子，还好儿子经过输液之后烧退了，也安然睡着了。
早上七点，常母接到了一个电话，是校长助理乔助理打来的，说有点事情跟常母商量。
乔助理加了常母的微信后，发来一个视频。
——就是林远志使用针灸救治昏迷常辉的视频。
随后，乔助理推荐常母带孩子去找林医生治疗，治疗费由学生医疗保险报销。
常母一大早就**了转院手续，跟着儿子乘坐救护车转来了广南，入住综合病房后，要求插号，所以才挂到了中医科今天早上的号。
“原来是乔助理啊……”林远志这才明白是怎么回事。
“我查了很多有关林医生的新闻，而且当时我孩子晕倒了，也是林医生给救醒的，所以我就想来试试看。”常母哀求道，“林医生，拜托你了！我就一个儿子！”
压力立即给到了林远志这边。
专门找自己看病不稀奇，专门来看白血病，这可就颇为棘手了。
因为常辉他是属于症状比较严重的，而不是刚刚出现症状的早期。
“常辉，你现在感觉怎么样？”林远志忽然问道。
常辉有气无力地回答：“很累……”
“在发病前，你的主要症状是什么？”
“就是……很疲劳……爬楼梯都累……还有，刷牙经常出血……”
“当时为什么当时没有想到去治疗？”
“我还以为……只是休息不好……没重视。”
林远志给常辉号脉看舌后，让封总也过去诊断一遍。
“小封，你说说。”
“细数脉，舌红无苔，重按无力……应该是属于气阴两虚吧。”
“数脉是有热啊。”
“对，还有热！气阴两虚兼有内热！”
“徐主任，你怎么看？”林远志看向徐荣。
“我想起很多年前碰到过，没钱做化疗的一个乡下孩子，八岁，是百万宝宝初期，长期低烧牙龈出血，也是浑身无力，当时我的诊断是热入营分阴血伤，是用补阴清热的方法治疗的。”
“后来呢？”封总很感兴趣。
“住院吃了半个月药后，症状差不多都消失了，他家属就要求停止了治疗出院了。后来他们家送来很多土特产来医院，之后两年追访没复发。”
“徐主任，那时候全院的人不都把你当神医了？”林远志问道。
“哪有这种好事……”徐荣摇摇头，低声说道：“后来，领导找我去谈话，让我们中医科以后别接这种病人，传出去影响不好。”
“为什么会影响不好？”封总问道。
“这就不是我们这些没当领导的人能明白的了。”
林远志指着常辉的脖子，说道：“常辉的有颈部淋巴结结核，经过输液也没有消肿——就是瘰疬，我觉得应该从这里开始入手。”
封总问道：“瘰疬不是属于外科病嘛？”
林远志说道：“是外科病啊，可以手术摘除的。但既然会生瘰疬，那说明体内肯定有热痰。你还记得教科书上讲，瘰疬的病因把？”
“肺肾阴虚，虚火内灼，炼液成痰，或者外感风热所致。”
“常辉的病因显然是前一种。阴虚引起的，是虚症。”
“师兄，我不懂，为什么你的关注点会在瘰疬呢？”
“因为瘰疬是热痰，如果不清热痰的话，怎么治疗都不会有效果的。痰滞于内，经气不可能畅通。而痰是没办法通过补气补阴清热去掉的。”
徐荣点头，说道：“对。很多虚症之所以用补法没效果，就是因为体内有痰湿和淤血，不去痰不去瘀，怎么补都不会有用的。”
封总似有所悟，道：“我明白了，这就是著名的痰瘀学说！因为教材里没讲过，只是看其他书有提到过，所以我也不是很了解。”
林远志解释道：“近代中医发现，很多明显的虚症——就比如严重脱发，看脉象舌象，明显是肝肾阴虚，可是使用对应的补法，有些病人却没任何效果，后来试着加入活血祛痰的中药，马上就有了满意的疗效——说明痰瘀内生是很常见的，只是往往不容易诊断出来。其实就是《内经》里边说的‘积’这个范畴。”
《内经》：津液涩渗，著而不去，而积皆成矣。
徐荣说道：“对，像是中风后遗症，补气补血的前提下，基本都是想办法去活血化痰，不然光是补气补血很难起作用。”
封总点点头：“原来还要考虑痰瘀……痰瘀要怎么除？”
林远志看着常辉说道：“瘰疬的话，一般使用内消瘰疬丸就可以，除此之外，常辉气阴两虚有内热，必须同时使用补气滋阴又能清火的药方。”
封总问道：“那用什么药方合适呢？”
林远志光明正大拿出手机app查了一下，道：“我建议用五参汤，把党参改**参——人参、玄参、苦参、北沙参、丹参。虽然这个药方原来是治疗气阴两虚心热引发房颤的药方，但也是个气阴双补清热又活血的方剂。我特别喜欢这个方剂，简洁明了，容易记忆。”
“我第一次听说这个方剂名！”封总大为惊奇。
林远志说道：“你没听说很正常，这是近代的方剂，古书上没有的。我们教授说过，有些病人明明坐着不动却心率奇高，跟做有氧运动时一样，也没其他明显症状，去检查心脏，查不出任何问题，这时候就可以用五参汤。”
“那……剂量呢？”
“剂量没有规定，根据实际情况来定。给常辉用的话，人参肯定要加大药量到50g才能起效，北沙参也要加大到40g，玄参和内消瘰疠丸重合，去掉，丹参用15g就可以了。他虽然有皮下血斑，但不算严重。”
“内消瘰疠丸合五参汤。”徐荣写下了药方。
常母问道：“现在给我儿子开药是吗？”
林远志说道：“是的，这个药我们会让人煮好送过来。他现在在综合病房对吗？如果常辉的病历被中医科接收了，病房不用换，就可以转入中医科。徐主任，可以嘛？”
徐荣犹豫了一下，然后说道：“好吧。就这么定了。”
随后，常母就推着轮椅把常辉送回病房了。
徐荣说道：“小林……要不是我马上要退休了，我真不敢收治白血病人。”
“徐主任，我懂您的难处。”
“你才来几天，你懂什么？”
“我们教授说过的，在医院里中医治疗癌症遭人恨嘛。”
“原来你是知道的。那你们教授也算是教了你们一点真正有用的东西。医院有医院的生存法则，知道这个是很重要的。”
“我们教授当时闲聊一样跟我们说起的时候，我们都觉得不可思议，现在来了医院，想想才明白，那都是真的。”
“哎，所谓的中西医结合治疗大病重病，其实无非是先让其他科先把赚钱的项目给做完了，剩下不赚钱的部分，才让中医来接手。中医根本没参与治疗，只是负责善后的。”
封总也忍不住发表意见：“我在两家大型中医药实习过，现况基本是这样没错。不过，也跟病人的普遍观念有关系吧……好像都认为中医只能治疗一些慢性病或者检查不出来的怪病。”
“哈哈……”徐荣摸着肚子笑起来，“现在都没几个病人知道中医了，也是多亏小林的网络流量，现在才会天天满号。这网络就是双刃剑啊，虽然能带来好处，但也有危险啊。”