下午刚刚来上班，林远志就接到了余蔓的电话。
“林医生，明天下午两点左右，可以过来三羊市这边吗？”
“你是说拜师仪式？”
“对对，等你一过来，我们就接你过去见邓国医！完成剩下的拍摄。”
“好，我明天可以请假！”
“那我们等你过来。”
“额，那个……我有个朋友，她说也想到现场见识一下拜师仪式，不知道能不能帮忙安排一下？”
“朋友？他从什么地方过来？”
“她本人就在三羊市。”
“哦，这好办，不是什么大问题，可以的。”
……
林远志一想到马上可以见到国医，心情大好，上班也变得更投入了一点。
下午来的病人，有常见病，也有少见病，林远志早就见怪不怪了。
但是，第十六个病人一出现，还是让他不由得感到头皮发麻。
蔡先生六十一岁，穿着红色的羽绒服，大腹便便，头发花白，脸色发黄，眼球也发黄。
他是被儿子扶着进来的。
林远志一看这对父子那面如死灰的表情，就知道这个病人肯定不简单。
徐荣看着电子病历，念道：“蔡龙先生，从肿瘤科转过来，确诊……胰头癌？”
胰头癌是胰腺癌中最常见的一种，因为发生在胰脏的头部，所以叫胰头癌。
胰腺癌被称之万癌之王，基本上无论用什么治疗手法，死亡率都极高，五年内生存率都极低。
如果是晚期，那基本没有治疗价值了。
徐荣继续念：“因为肿瘤和肠系膜血管黏连，无法完全切除，而且发生了总胆管转移，有腹积水，脾肿大，黄疸，无法进行化疗……唉，我都好多年没碰到有胰腺癌患者找上门了。”
封总招呼着病人，让病人过去坐下。
林远志开口问道：“请问你们为什么想到来看中医？”
“肿瘤科的医生说，我爸最多只剩下半年的寿命了，我爸也说不想折腾了，但我……我不想放弃！他才刚刚退休，还没开始享福，我不想眼睁睁看着他就这样没了……”
患者蔡先生十分疲惫，有气无力。
接下来，都由他儿子蔡康来陈述。
“一月的时候，出现了黄疸，而且一天大便好几次，体重开始减轻，治疗了半年都没什么效果，后来去人民医院检查，说是胰头癌。
我们怀疑医院误诊了，又去了其他医院检查，第二人民医院，南山医院，也是一样的结果。我们来广医，检查结果也是一样。我们才不得不相信这是事实。
上个月去胰胆外科做了手术，可是医生说开腹后发现肿瘤和血管黏连，没办法完全切除。后来穿刺检查，发现已经总胆管转移了，说癌细胞既然转移，已经没有治疗的意义了，让我们自己好好考虑，是不是要留下来住院。
我听说广医的中医科最近挺火的，有不少人来这边治好了疑难杂症。虽然我也不知道是不是真的，但总归想来试试看。就算最后还是不行，那我们当子女的，也算是尽力了。”
林远志和徐荣对视一眼，徐荣眨眨眼，意思是让他尽管放手去干。
人家病人都找上门了，就算难治，也不能拒之门外。
况且，病人也是走投无路了。
往往有些人会说：我要是得了癌症晚期，明知道没机会治愈了，那我干脆不治，我拿着原本拿来治病的钱去旅游吃喝玩乐，让自己人生最后的时光快乐一点不好吗？说不定旅游回来后会出现奇迹，癌症自己消失了呢？
现实中是不可能的。
就像是眼前这位蔡先生，他知道自己得了胰腺癌晚期，等于被判了死刑，所以不想继续治疗，不想拖累家人，不想浪费钱。
可是他是没办法回家的，也没办法去哪儿旅游。
他的脾肿大、腹积水会越来越严重，腹痛也会越来越剧烈，很快就连饭也吃不下，路也走不了。
这是无法控制的，必须留在医院里继续治疗。
“好吧，我们也会尽力的。”林远志说道。
接着，他过去给蔡先生检查。
脉象弦细无力，舌暗舌苔黄腻，舌底脉络颜色也偏暗，没有出现扭曲。
徐荣问道：“病因是湿热嘛？”
林远志点点头：“以湿热为主——蔡先生的体温是不是有一点偏高？”说着看向蔡康。
蔡康点点头：“对，刚才测过体温37.1，有点低烧。”
“蔡先生，你主要有哪里不舒服？”林远志这次看着蔡先生。
蔡先生缓缓抬起头，虚弱地回答：“肚子痛……”他说着指了指自己的上腹部，“有时候痛起来，肩膀和后背也跟着疼。”
“还有吗？”
“没胃口吃东西，感觉很累。总感觉想尿尿，但每次去，都尿不出来多少。而且，一天拉肚子四五次。”
“我们需要做抽腹水吗？”蔡康问道，“我问过外科的刘医生，可是他说有的人抽腹水不到两天，腹水又出现了，而且因为腹部多了个伤口，还容易引发感染。”
“不用。”林远志摇头，“我们中药可以治疗腹水。不过，这得住院治疗，我们要根据病人服药后的变化，来调整药方。”
“可是，我爸，他不太想住院。”蔡康一脸为难。
“这样吧，先住院一周，看看服药后有没有好转，然后你们再决定是不是要继续住下去，好吗？”林远志说道，“像这种重病，不可能让你们回家自己煮药吃的，因为离开医院的话，不可控的原因太多了。”
蔡康看着父亲，轻声问道：“爸，咱们就听医生的，住院一周看看吧？”
蔡先生想了想，点点头，叹了口气，道：“好吧，反正都折腾这么久了，再呆一周，也没什么差别了。”
听蔡先生的语气，并不抱太大希望，只是说看在儿子的份上，才没有直接拒绝。
再说，以他目前的症状，离开了医院回到家也无法正常生活。
林远志说道：“小封，你带两位出去**住院手续吧。”
“哦！两位跟我来！”
封总把那对父子带出去了。
林远志问徐荣道：“徐主任，你以前治过胰腺癌病人吗？”
“怎么可能会有晚期胰腺癌病人会来看中医，去肿瘤科和外科，一般折腾不到半年人就没了。只有那些发现早的，做过化疗和手术的，身体不舒服才会来找中医。印象里，这些年，我就治过一次胰腺癌病人。”
“后来怎么样？”
“那病人一边化疗，一边吃中药……一年后，死了。早期也救不回来啊。”
“徐主任，胰腺癌的病人，以什么病因为主？”
“我刚才不是说了嘛，湿热。胰腺癌病人，基本都有黄疸，而且都是阳黄，按照咱们中医的观念，就是湿热。但是胰腺癌属于病入盲膏了，一般治疗湿热的方剂，好像效果也不大。我也不敢开大剂量，有腹积水的病人，吃了中药，水分排不出来，那就更坏了。”
徐荣拿出处方签说道：
“不过，人家现在**住院手续了，咱们得给人家开药啊，不能让人家在那里干躺着。”
“等等，我先查查。”
林远志去查找国医大师的医案。
有一些国医大师不治常见病，专门治疗癌症，可见他们对自己的医术是有多自信。
治疗胰腺癌的医案也留下了一大堆。
不过，并没有什么统一的药方专治胰腺癌，每个病人的症状虽然有部分相同，但是体质不同，严重程度不同，治疗方案也不同。
没办法一概而论。
林远志想了想，病人的舌脉显示，体内有瘀血和湿热，那就按照活血化瘀和清除湿热的思路去治吧。
把黄疸当成主证，就知道怎么开药方了。
治疗阳黄，就用张仲景的经典名方“茵陈蒿汤”。
退黄神药“茵陈”要用到30才可能管用。
栀子，用焦栀子12。焦栀子有清热凉血的效果，但寒性没生栀子那么大。
大黄用制过的制大黄6，制过的也减少了寒性。
主方确定了，剩下还要加味。
除湿热还有一味常用药：白花蛇舌草，也用30。
除湿的土茯苓、薏米仁、茯苓各30。
清热化结的蒲公英30。
活血化瘀的丹参、郁金、焦山楂、焦神曲各10。
破血的三棱和莪术也用到30。
最后还要加上炒柴胡。炒柴胡没有清热的作用，但保留了疏肝理气的作用。疏肝有助于化湿。
通经活络：蜈蚣五条。
大便不成型：白扁豆和炒白术各10，补脾健脾。
腹痛：失笑散10加延胡索10g。
低烧：知母、黄芩各8。
腹胀水肿：鸡内金、大腹皮各10。
林远志特地加了失笑散，原因很简单，因为蔡先生不久之前动过手术，只要动过手术，体内就肯定有瘀血，因此使用失笑散来清除瘀血。
这样一来，药方就出来了。
林远志打在手机上，拿给徐荣看。
徐荣看着看着，点点头，道：“方向和加减都可圈可点，就是少了一个很重要的药。”
“什么药？”
“补气药啊。那蔡先生一看就有严重气虚。”
“徐主任，您觉得应该加什么补气药？”
“加太子参吧。虚不受补，用太子参最合适。人参偏热，病人现在低烧，显然不能用。”
“行，那您把太子参给加上吧。”
徐荣开始抄药方，写到蜈蚣，他问道：“你还想到加蜈蚣啊。”
“我本来想加地龙的，地龙有利尿作用，但病人腹痛厉害，蜈蚣可以通经活络止痛，而且蜈蚣还可以攻毒散结。”
“嗯，现代中药学也证明蜈蚣有抗癌效果，但是单用没效果。”徐荣继续写药方。
之后，继续叫号，继续看病。
封总二十分钟内后才回来，道：“蔡先生已经在综合病房住下了。”
“你怎么去那么久？”林远志问道。
“我顺便去看看其他几个住院病人。别的科室，都是一天查房两三次，我们中医科才一次，感觉……有点少。”
“那你上午查一次，下午再查一次吧。”
“好，我没问题。”封总接着问道，“哎，你们给蔡先生开什么药方啊？我实在想不到用什么药方来治疗胰腺癌的……”
林远志把自己写的药方说了一下。
“以治疗黄疸为主？”
林远志问道：“干什么一副难以置信的表情？”
“不是，我只是没想到会以治疗黄疸为主？”
“蔡先生最初的症状，就是黄疸，前后治疗半年多，直到现在都没好，所以我认为治病应该回到起点，主要治疗黄疸。我们中医治病不就这样吗，抓住主证，你也不要管黄疸是肝炎引起的，胆囊炎引起的，还是胰腺癌引起的，都是一样治法。只是根据不同的症状做加减。”林远志理所当然地说。
“嗯，我也认同这个治疗思路。”徐荣说道，“以前一碰到癌症，就使用以毒攻毒、消积化坚的药方，攻伐太过，对正气有所损害，往往适得其反，治愈率很低。所以中医界早就不流行攻坚的治癌方案，现在主流观念都是讲究带癌生存。”
封总挠挠头，说道：“对于中医治疗癌症，我了解的真不多，因为教授说学了也没用，基本不会有癌症病人来找中医看病的。”
林远志岔开话题：“对了，明天下午，我要去一趟三羊市，先跟你们说一声。”
徐荣眼前一亮：“终于要去见邓国医了吗？”
“制片主任说已经安排好了。”
徐荣说道：“如果邓国医精神还不错……你可以拿今天这个病例去跟他问问嘛。邓国医可是全科中医，坐诊七八十年，肯定也治过不少癌症病人。说不定人家一句话点拨，能让你少走几十年弯路。”
“看情况吧。”林远志笑了笑，“如果不是走过场的话，我就问问看。”
封总说道：“师兄，那纪录片还不知道什么时候才播，你这次去一定要拍几张照片回来！”
林远志说道：“到时候摄制组的人会拍的，我找他们要就行了，我自己拍的话，感觉不太礼貌。”
这时，忽然有人推门进来。
“刚刚那病人不是出来了吗？怎么这么久你们都不叫号的？”
一个穿着灰色西服，国字脸，六十岁出头的男人气冲冲地说。
林远志看到这人后，愣了一下，说道：“临床医学二院的伍心驰教授？”
伍心驰回答：“对啊，我是，你怎么认识我的？”
林远志笑道：“伍教授，我是中医学院的学生，我有去上过你的课程——《中药化学》。”
“林医生，明天下午两点左右，可以过来三羊市这边吗？”
“你是说拜师仪式？”
“对对，等你一过来，我们就接你过去见邓国医！完成剩下的拍摄。”
“好，我明天可以请假！”
“那我们等你过来。”
“额，那个……我有个朋友，她说也想到现场见识一下拜师仪式，不知道能不能帮忙安排一下？”
“朋友？他从什么地方过来？”
“她本人就在三羊市。”
“哦，这好办，不是什么大问题，可以的。”
……
林远志一想到马上可以见到国医，心情大好，上班也变得更投入了一点。
下午来的病人，有常见病，也有少见病，林远志早就见怪不怪了。
但是，第十六个病人一出现，还是让他不由得感到头皮发麻。
蔡先生六十一岁，穿着红色的羽绒服，大腹便便，头发花白，脸色发黄，眼球也发黄。
他是被儿子扶着进来的。
林远志一看这对父子那面如死灰的表情，就知道这个病人肯定不简单。
徐荣看着电子病历，念道：“蔡龙先生，从肿瘤科转过来，确诊……胰头癌？”
胰头癌是胰腺癌中最常见的一种，因为发生在胰脏的头部，所以叫胰头癌。
胰腺癌被称之万癌之王，基本上无论用什么治疗手法，死亡率都极高，五年内生存率都极低。
如果是晚期，那基本没有治疗价值了。
徐荣继续念：“因为肿瘤和肠系膜血管黏连，无法完全切除，而且发生了总胆管转移，有腹积水，脾肿大，黄疸，无法进行化疗……唉，我都好多年没碰到有胰腺癌患者找上门了。”
封总招呼着病人，让病人过去坐下。
林远志开口问道：“请问你们为什么想到来看中医？”
“肿瘤科的医生说，我爸最多只剩下半年的寿命了，我爸也说不想折腾了，但我……我不想放弃！他才刚刚退休，还没开始享福，我不想眼睁睁看着他就这样没了……”
患者蔡先生十分疲惫，有气无力。
接下来，都由他儿子蔡康来陈述。
“一月的时候，出现了黄疸，而且一天大便好几次，体重开始减轻，治疗了半年都没什么效果，后来去人民医院检查，说是胰头癌。
我们怀疑医院误诊了，又去了其他医院检查，第二人民医院，南山医院，也是一样的结果。我们来广医，检查结果也是一样。我们才不得不相信这是事实。
上个月去胰胆外科做了手术，可是医生说开腹后发现肿瘤和血管黏连，没办法完全切除。后来穿刺检查，发现已经总胆管转移了，说癌细胞既然转移，已经没有治疗的意义了，让我们自己好好考虑，是不是要留下来住院。
我听说广医的中医科最近挺火的，有不少人来这边治好了疑难杂症。虽然我也不知道是不是真的，但总归想来试试看。就算最后还是不行，那我们当子女的，也算是尽力了。”
林远志和徐荣对视一眼，徐荣眨眨眼，意思是让他尽管放手去干。
人家病人都找上门了，就算难治，也不能拒之门外。
况且，病人也是走投无路了。
往往有些人会说：我要是得了癌症晚期，明知道没机会治愈了，那我干脆不治，我拿着原本拿来治病的钱去旅游吃喝玩乐，让自己人生最后的时光快乐一点不好吗？说不定旅游回来后会出现奇迹，癌症自己消失了呢？
现实中是不可能的。
就像是眼前这位蔡先生，他知道自己得了胰腺癌晚期，等于被判了死刑，所以不想继续治疗，不想拖累家人，不想浪费钱。
可是他是没办法回家的，也没办法去哪儿旅游。
他的脾肿大、腹积水会越来越严重，腹痛也会越来越剧烈，很快就连饭也吃不下，路也走不了。
这是无法控制的，必须留在医院里继续治疗。
“好吧，我们也会尽力的。”林远志说道。
接着，他过去给蔡先生检查。
脉象弦细无力，舌暗舌苔黄腻，舌底脉络颜色也偏暗，没有出现扭曲。
徐荣问道：“病因是湿热嘛？”
林远志点点头：“以湿热为主——蔡先生的体温是不是有一点偏高？”说着看向蔡康。
蔡康点点头：“对，刚才测过体温37.1，有点低烧。”
“蔡先生，你主要有哪里不舒服？”林远志这次看着蔡先生。
蔡先生缓缓抬起头，虚弱地回答：“肚子痛……”他说着指了指自己的上腹部，“有时候痛起来，肩膀和后背也跟着疼。”
“还有吗？”
“没胃口吃东西，感觉很累。总感觉想尿尿，但每次去，都尿不出来多少。而且，一天拉肚子四五次。”
“我们需要做抽腹水吗？”蔡康问道，“我问过外科的刘医生，可是他说有的人抽腹水不到两天，腹水又出现了，而且因为腹部多了个伤口，还容易引发感染。”
“不用。”林远志摇头，“我们中药可以治疗腹水。不过，这得住院治疗，我们要根据病人服药后的变化，来调整药方。”
“可是，我爸，他不太想住院。”蔡康一脸为难。
“这样吧，先住院一周，看看服药后有没有好转，然后你们再决定是不是要继续住下去，好吗？”林远志说道，“像这种重病，不可能让你们回家自己煮药吃的，因为离开医院的话，不可控的原因太多了。”
蔡康看着父亲，轻声问道：“爸，咱们就听医生的，住院一周看看吧？”
蔡先生想了想，点点头，叹了口气，道：“好吧，反正都折腾这么久了，再呆一周，也没什么差别了。”
听蔡先生的语气，并不抱太大希望，只是说看在儿子的份上，才没有直接拒绝。
再说，以他目前的症状，离开了医院回到家也无法正常生活。
林远志说道：“小封，你带两位出去**住院手续吧。”
“哦！两位跟我来！”
封总把那对父子带出去了。
林远志问徐荣道：“徐主任，你以前治过胰腺癌病人吗？”
“怎么可能会有晚期胰腺癌病人会来看中医，去肿瘤科和外科，一般折腾不到半年人就没了。只有那些发现早的，做过化疗和手术的，身体不舒服才会来找中医。印象里，这些年，我就治过一次胰腺癌病人。”
“后来怎么样？”
“那病人一边化疗，一边吃中药……一年后，死了。早期也救不回来啊。”
“徐主任，胰腺癌的病人，以什么病因为主？”
“我刚才不是说了嘛，湿热。胰腺癌病人，基本都有黄疸，而且都是阳黄，按照咱们中医的观念，就是湿热。但是胰腺癌属于病入盲膏了，一般治疗湿热的方剂，好像效果也不大。我也不敢开大剂量，有腹积水的病人，吃了中药，水分排不出来，那就更坏了。”
徐荣拿出处方签说道：
“不过，人家现在**住院手续了，咱们得给人家开药啊，不能让人家在那里干躺着。”
“等等，我先查查。”
林远志去查找国医大师的医案。
有一些国医大师不治常见病，专门治疗癌症，可见他们对自己的医术是有多自信。
治疗胰腺癌的医案也留下了一大堆。
不过，并没有什么统一的药方专治胰腺癌，每个病人的症状虽然有部分相同，但是体质不同，严重程度不同，治疗方案也不同。
没办法一概而论。
林远志想了想，病人的舌脉显示，体内有瘀血和湿热，那就按照活血化瘀和清除湿热的思路去治吧。
把黄疸当成主证，就知道怎么开药方了。
治疗阳黄，就用张仲景的经典名方“茵陈蒿汤”。
退黄神药“茵陈”要用到30才可能管用。
栀子，用焦栀子12。焦栀子有清热凉血的效果，但寒性没生栀子那么大。
大黄用制过的制大黄6，制过的也减少了寒性。
主方确定了，剩下还要加味。
除湿热还有一味常用药：白花蛇舌草，也用30。
除湿的土茯苓、薏米仁、茯苓各30。
清热化结的蒲公英30。
活血化瘀的丹参、郁金、焦山楂、焦神曲各10。
破血的三棱和莪术也用到30。
最后还要加上炒柴胡。炒柴胡没有清热的作用，但保留了疏肝理气的作用。疏肝有助于化湿。
通经活络：蜈蚣五条。
大便不成型：白扁豆和炒白术各10，补脾健脾。
腹痛：失笑散10加延胡索10g。
低烧：知母、黄芩各8。
腹胀水肿：鸡内金、大腹皮各10。
林远志特地加了失笑散，原因很简单，因为蔡先生不久之前动过手术，只要动过手术，体内就肯定有瘀血，因此使用失笑散来清除瘀血。
这样一来，药方就出来了。
林远志打在手机上，拿给徐荣看。
徐荣看着看着，点点头，道：“方向和加减都可圈可点，就是少了一个很重要的药。”
“什么药？”
“补气药啊。那蔡先生一看就有严重气虚。”
“徐主任，您觉得应该加什么补气药？”
“加太子参吧。虚不受补，用太子参最合适。人参偏热，病人现在低烧，显然不能用。”
“行，那您把太子参给加上吧。”
徐荣开始抄药方，写到蜈蚣，他问道：“你还想到加蜈蚣啊。”
“我本来想加地龙的，地龙有利尿作用，但病人腹痛厉害，蜈蚣可以通经活络止痛，而且蜈蚣还可以攻毒散结。”
“嗯，现代中药学也证明蜈蚣有抗癌效果，但是单用没效果。”徐荣继续写药方。
之后，继续叫号，继续看病。
封总二十分钟内后才回来，道：“蔡先生已经在综合病房住下了。”
“你怎么去那么久？”林远志问道。
“我顺便去看看其他几个住院病人。别的科室，都是一天查房两三次，我们中医科才一次，感觉……有点少。”
“那你上午查一次，下午再查一次吧。”
“好，我没问题。”封总接着问道，“哎，你们给蔡先生开什么药方啊？我实在想不到用什么药方来治疗胰腺癌的……”
林远志把自己写的药方说了一下。
“以治疗黄疸为主？”
林远志问道：“干什么一副难以置信的表情？”
“不是，我只是没想到会以治疗黄疸为主？”
“蔡先生最初的症状，就是黄疸，前后治疗半年多，直到现在都没好，所以我认为治病应该回到起点，主要治疗黄疸。我们中医治病不就这样吗，抓住主证，你也不要管黄疸是肝炎引起的，胆囊炎引起的，还是胰腺癌引起的，都是一样治法。只是根据不同的症状做加减。”林远志理所当然地说。
“嗯，我也认同这个治疗思路。”徐荣说道，“以前一碰到癌症，就使用以毒攻毒、消积化坚的药方，攻伐太过，对正气有所损害，往往适得其反，治愈率很低。所以中医界早就不流行攻坚的治癌方案，现在主流观念都是讲究带癌生存。”
封总挠挠头，说道：“对于中医治疗癌症，我了解的真不多，因为教授说学了也没用，基本不会有癌症病人来找中医看病的。”
林远志岔开话题：“对了，明天下午，我要去一趟三羊市，先跟你们说一声。”
徐荣眼前一亮：“终于要去见邓国医了吗？”
“制片主任说已经安排好了。”
徐荣说道：“如果邓国医精神还不错……你可以拿今天这个病例去跟他问问嘛。邓国医可是全科中医，坐诊七八十年，肯定也治过不少癌症病人。说不定人家一句话点拨，能让你少走几十年弯路。”
“看情况吧。”林远志笑了笑，“如果不是走过场的话，我就问问看。”
封总说道：“师兄，那纪录片还不知道什么时候才播，你这次去一定要拍几张照片回来！”
林远志说道：“到时候摄制组的人会拍的，我找他们要就行了，我自己拍的话，感觉不太礼貌。”
这时，忽然有人推门进来。
“刚刚那病人不是出来了吗？怎么这么久你们都不叫号的？”
一个穿着灰色西服，国字脸，六十岁出头的男人气冲冲地说。
林远志看到这人后，愣了一下，说道：“临床医学二院的伍心驰教授？”
伍心驰回答：“对啊，我是，你怎么认识我的？”
林远志笑道：“伍教授，我是中医学院的学生，我有去上过你的课程——《中药化学》。”